确诊糖尿病,饮食疗法血糖控制好,然后呢?真的不用胰岛素了吗?
问:医生,你好,我是已经诊断为糖尿病,医生让我先用饮食和运动疗法控制血糖,现在我的血糖6.1mmol/L左右,还没有使用胰岛素注射,是不是说我的血糖值控制在6.1mmol/L以下就不用胰岛素了呢?
还有就是我的空腹血糖在6.9mmol/L以上时,我应该怎么办呢?
回答:
我想提这个问题主要是想了解是根据空腹血糖怎样决定治疗方法,尤其是有没有使用胰岛素的必要性。首先明确一下,糖尿病的治疗原则始终都是以饮食治疗和运动治疗为基础的,当饮食和运动疗法不能满意地控制血糖时,再考虑合并使用药物疗法。至于,后面是用口服药物还是用胰岛素注射治疗,这里的选择不是单单根据血糖来判断的。需要到医院让医生根据你的糖尿病类型、胰岛素分泌的情况、有什么合并症、有无对其他疾病的影响等一并综合考虑之后,才能做出明确的治疗选择。
至于你的第二个问题,根据空腹血糖来判断是否要使用胰岛素的问题,可以讲当空腹血糖不超过11.1mmol/L时,一般不考虑使用胰岛素注射治疗。血糖6.1mmol/L的话,不用考虑啦!
根据提问中所讲的情况,这位患者对于糖尿病的控制已经可以说是非常成功了。
提问中说道只有空腹血糖在7.8mmol/L以上时,才容易出现各式各样的糖尿病合并症,如果保持在7.8mmol/L一下,可以认为基本上没什么问题,不要过多的思虑了。
理想的状态当然是血糖尽量的接近正常,那么空腹血糖在6.7mmol/L以下时自然很好,至于你现在所说的6.9mmol/L左右也应该认为是在允许范围内的。
综上,有必要再加一段,呵呵呵……
很多患者觉得得了糖尿病之后,如果医生不给用药就觉得惶惶不可终日,单凭饮食习惯的改善和运动就可以降低血糖啦?真的吗?
可以,真的。
不过,饮食运动的疗法都要遵照医嘱,并加强我们自身的控制和管理。哎,怎么说呢,很多人坚持了一段时间之后就放弃了,放弃之后,就终于可以服药!!!
其实,不管我们进行怎样的药物治疗,一旦舍弃食疗和运动治疗,那么糖尿病的治疗就丧失了意义。饮食习惯将血糖值控制在一个稳定的范围内;运动来提高胰岛素的敏感性就是功效,只有坚持这两点,才能最大限度地配合药物疗效。
所以,我希望广大患者能够意识到食疗和运动疗法的重要性。
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