临床上,很多胰腺癌的患者都患有糖尿病。民间曾流传一种说法,糖尿病病史较长者是胰腺癌高发人群。也有人认为,糖尿病是胰腺癌的并发症,由于胰腺上长了肿瘤,使得胰腺本身内分泌的紊乱,从而导致了糖尿病。
这种说法是真的吗?糖尿病和胰腺癌之间有没有关系?记者采访了市一医院内分泌科陈军副主任医师。
先查出糖尿病又诊断为胰腺癌
陈军讲了一个最近碰到的病例:
朱先生四十出头,是出了名的“吃货”。最近,他总感觉口渴想喝水,人也无缘无故开始消瘦,两周体重掉了5公斤。到医院检查,发现得了糖尿病。“我最喜欢吃了,竟得了这个毛病,以后可没‘口福’了,哎!”朱先生很忧虑。
朱先生心情很不好,饭也吃不下,多吃两口就觉得肚子胀,偶尔还会有隐隐作痛的感觉。他决定到市一医院做个详细检查。胰腺癌!结果让朱先生大惊失色,原来他的胰腺里长了一个大肿瘤,压迫到了胃,所以他才总是有一吃就饱的感觉。
“不是糖尿病吗,怎么会半个月不到又查出胰腺癌了呢?”朱先生欲哭无泪。
四成胰腺癌患者可伴有糖尿病
陈军介绍,临床上,胰腺癌患者有糖尿病,还是挺常见的,有数据显示,40%的胰腺癌病人在确诊时可伴有糖尿病。“多数患者在患病早期缺少临床表现,容易诊断为糖尿病,而漏掉了胰腺癌。所以我们也常建议40岁以上初发糖尿病的患者,除了验血糖之外再做个肿瘤指标及B超影像学检查。”陈军说,如果这个时候确诊了胰腺癌,就会获得很高的早期诊断机会及切除肿瘤的可能.
糖尿病人是胰腺癌高发人群
那么,糖尿病患者会发展为胰腺癌吗?陈军说,胰腺癌的发生常与糖尿病有一定的关系,糖尿病人是胰腺癌高发人群。国外一项研究结果表明,糖尿病患者的胰腺癌发病率较正常人高出1.5-7倍。此外,美国一项研究也发现,除了中老年糖尿病患者外,孕妇患有妊娠期糖尿病也会引起10年后胰腺癌的风险增加。
糖尿病人未必都会得胰腺癌
陈军提醒,糖尿病人多是胰腺癌的高发人群,但也不代表都会发展为胰腺癌。“容易变成胰腺癌的,大多是轻、中度Ⅱ型糖尿病的中老年患者,且男性多于女性。”陈军说。
一般来说,如果中老年患者突发糖尿病,或者糖尿病“三多一少”的症状突然出现,如口渴、多尿等症状加重并伴有上腹部隐痛等异常,就一定要及时上医院检查,排除胰腺癌的可能。
近年来,我国胰腺癌发病呈快速上升趋势,并有比较明显的低龄化趋势。陈军建议可以通过检查,尽早发现以获得治疗机会,如血清肿瘤相关抗原(定性检查),B超、CT、磁共振等影像学定位诊断,有时直径小于1厘米的胰腺癌也可以被早期发现。
治疗儿童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常见于(但不限于):囊性纤维化、慢性胰腺炎、胰腺切除术后、胃切除术后、胰腺癌、胃肠道旁路重建术后(如毕Ⅱ式胃大部切除术后)、胰管或胆总管阻塞(如肿瘤所致)、西蒙-席汉氏综合症。
健客价: ¥43用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥13调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥28养气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴、多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥26