妊娠期糖尿病是妊娠期最常见的合并症之一,之所以怀孕前正常,而怀孕后却发生糖尿病,是因为随着孕周的增加,胎盘分泌的各种激素会逐渐增高,这些激素导致胰岛素敏感性降低。在怀孕24-28周时,有的孕妇胰岛细胞不能分泌出较多的胰岛素,导致糖代谢紊乱,最终出现了妊娠期糖尿病。近年来,医生们发现越来越多女性在妊娠期患上糖尿病。产科医生建议,孕妇在孕24周查查血糖,及早了解自己是不是“糖妈妈”。
那么,哪些人容易患妊娠糖尿病呢?
1.年龄大于35岁的高龄产妇;
2.孕前超重或过于肥胖、有糖耐量异常史和多囊巢综合征者;
3.有糖尿病家族史;
4.有不明原因的死胎、死产、流产、巨大儿分娩史等。
以上人群在怀孕期间应特别注意血糖的变化。
一旦确诊为妊娠期糖尿病,患者要避免过于紧张,首先应控制饮食,更密切地监测血糖。如果控制饮食一周后,发现还不能维持血糖到满意水平,就需要进行胰岛素注射治疗。一般来说,绝大多数妊娠期糖尿病患者都能将血糖控制在满意的水平。
很多孕妇担心,用上胰岛素以后,将来是否要终身用药。其实,完全没有必要担心,大约有三分之二的妊娠期糖尿病患者,在分娩后血糖就会降到正常,可以停止注射胰岛素。
那么,糖妈妈要怎么控制饮食和适当运动呢?
1.分餐:在饮食控制中,实施分餐最重要。营养科医生建议,把全天进食的总量,由原来的每天三顿,变成每天5-6顿,其中三顿主餐,2-3顿加餐。一般情况下,大部分孕妇在分餐后,血糖水平会明显下降。
2.监测血糖:经常测空腹和餐后2小时的血糖。
3.控制体重:在饮食计划的过程中,除了要监测血糖外,还要注意体重的增长,孕中晚期每周增长约≤500g,定期反馈这些情况,对饮食计划进行修订。另外,专家认为,在餐后进行散步,步行20-40分钟,有助于餐后血糖下降。
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