肥胖不仅仅影响美观,还严重危害健康。糖尿病患者肥胖(我国将BMI>28kg/m2定义为肥胖,而BMI处于24~28kg/m2定义为超重,BMI为体质指数)不利于血糖控制,而且还会增加心理问题等。糖尿病患者该如何选择减肥方法呢?
方法一、低能量低脂饮食减肥
俗话说:胖子是一口一口吃出来的,超重和肥胖者要想减肥需要减少摄食量,通过低能量低脂饮食能够有效减肥。但需要把握一个度,糖尿病患者切不可盲目节食,一般对于成年轻度肥胖者,每月可减重500~1000克,成年中度以上的肥胖者,则以每周减重500~1000克为宜。最好请营养师为您量体裁衣,确定合适的减肥目标,并制订个性化的低能量低脂平衡膳食处方。
【糖友低能量低脂饮食策略】
(1)坚决不吃动物油脂、肥肉、油炸食品;减少饱和脂肪酸的摄入,可用瘦牛肉、去皮鸡肉等代替瘦猪肉,低脂奶代替全脂奶等;不吃含糖饮料。
(2)增加富含膳食纤维的新鲜蔬菜摄入,适当食用水果,一方面增强饱腹感,另外还可以改善便秘症状,利于减肥。
(3)一定要吃早餐,而且早餐要丰盛;三餐定时定量;不要暴饮暴食。
(4)吃饭时细嚼慢咽,每餐用时最好在20分钟左右。
(5)减少在外就餐次数。
(6)戒烟限酒。
(7)改变静坐生活方式,结合运动减肥方法更利于减肥目标的实现。
这种方法减肥速度较慢,却是国内外专家所优先推荐的减肥方法。使用这种减肥法效果较好且不易反弹。但需要坚持,建议每天晨起排便后空腹称体重,有利于树立减肥信心。
方法二、运动减肥法
在饮食调理的基础上,配合适量运动可起到更佳的减肥效果。大量研究表明,运动不仅可增加能量消耗、降低体脂肪含量外,还可以增加瘦组织含量,改善心肺功能,同时,可显著提高机体组织胰岛素敏感性。
众所周知,当机体出现胰岛素抵抗时会分泌过多的胰岛素,出现高胰岛素血症,胰岛素能促进脂肪合成,运动从改善胰岛素抵抗这个角度对减肥很有帮助。相比有氧运动,力量训练可以明显增加体内瘦体质的含量,瘦体质的增加还有助于提高人体的基础代谢,因此,糖尿病患者减肥一定要将有氧运动和力量练习结合起来。
患者在制订锻炼方案时需考虑自身的运动能力和健康状况,必须遵循安全和循序渐进的原则。建议每日能量减少目标的50%由控制饮食达到,另外50%则通过合理运动实现。
方法三、传统中医减肥法
1.针灸减肥法
针灸减肥法是通过刺激经络穴位来调整神经系统,加快基础代谢率,促进脂肪代谢,进而调整、完善、修复人体自身平衡。针灸减肥注意事项:
(1)针灸过程中仍需注意控制饮食,切忌暴饮暴食,但也不主张过分节食。(2)针灸减肥的过程中应配合适量的有氧运动。(3)针灸减肥治疗过程中,可能会出现口渴、厌食、大小便次数增多、疲劳等反应,这些均属于正常现象,若出现疼痛、眩晕、恶心等症状时,属于针灸的不良反应,应立即中断治疗,防止发生危险。(4)小于20岁和大于50岁的肥胖患者不推荐使用。(5)一定到正规中医减肥门诊进行针灸减肥,以减少或避免减肥过程中可能出现的风险。
2.拔罐减肥法
拔罐减肥法是利用机械抽气原理使罐体内形成负压,使罐体吸附选定的穴位,通过强大的吸拔力使汗毛孔充分张开,汗腺和皮脂腺功能受到刺激而加强,皮肤表层衰老细胞脱落,达到排除毒素、疏通经络、行气活血、扶正固本、促进新陈代谢、调动脏腑功能的一种非药物物理疗法。通过对神经系统的调节抑制胃酸分泌过多并延缓胃排空。虽然目前拔罐的短期减肥效果较好,但是其长期效果仍缺乏研究证据。
糖尿病患者如果伴有以下情况不宜行拔罐减肥:贫血、心脏病;皮肤过敏、温疹、湿疹者;月经期;感冒、腹泻;疲劳过度、上火者;年龄50岁以上者。目前,有的减肥机构夸大拔罐减肥效果,告诉患者通过拔罐无需节食,无需运动,导致减肥者减肥成功后体重又迅速反弹。
总的来说,目前已有很多有效的减肥方法,单一方式很难达到理想的减肥目标。一般需要多种方式联合运用,最科学也是最经济、收益最大的方式是通过饮食控制结合运动锻炼。
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