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糖尿病与环境污染也有关,体重与糖尿病风险的相关性存在种族差异

2016-12-19 来源:北京爱康糖尿病管理  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:众所周知,中心性肥胖、饮食结构不合理、运动少等是糖尿病发病的重要原因,但近年来医学研究表明,环境污染对人体的伤害更为直接。

  众所周知,中心性肥胖、饮食结构不合理、运动少等是糖尿病发病的重要原因,但近年来医学研究表明,环境污染对人体的伤害更为直接。比利时内分泌专家Dirinck博士及其研究团队最近发现,人类血清和脂肪组织中pops水平与口服葡萄糖耐量试验期间血糖水平密切相关,提示环境中pops可能会导致糖尿病。

  首先,让我们来解释下什么是“pops”。“pops”就是持久性有机污染物,是指通过大气、水、生物体等能够长距离迁移并长期存在于环境,具有长期残留性、生物蓄积性、半挥发性和高毒性,对人类健康和环境具有严重危害的天然或人工合成的有机污染物质。

  内分泌学者对pops的研究其实很早就开始,早在2008年1月英国剑桥大学教授格里芬在当月出版的《柳叶刀》中就指出,环境污染将会引发全球范围的2型糖尿病大暴发,为此他们呼吁科学家进行更多的持久性有机污染物(pops)与2型糖尿病之间关系的深入研究。在2011年,韩国的科学家通过对700多名老年糖尿病患者抽血化验后发现,与没有得糖尿病的人相比,他们的血样中某些“化学毒素”水平明显增高。内分泌科专家关注的糖尿病因素,从以往强调运动少、饮食结构不合理等,转向了环境污染。

  持久性污染物被指为人类健康的“隐形杀手”,很多威胁人生命的疾病都与其有关。而食物中的农药残留是主要的污染源,如滴滴涕、氯丹、六氯代苯等。它们在自然环境中难以分解,可存留数年甚至数十年,进入人类的食物链。有些被污染的肉、鱼、奶制品可能有这些成分。

  所以,为了尽量避免受污染物伤害,注意以下三点:

  首先:少吃沙丁鱼、鲱鱼等脂肪含量高的鱼类,少吃肥肉,这些化学成分容易在脂肪中蓄积;

  其次:不要用塑料容器加热食品。

  最后:多吃蔬菜、粗粮等富含食物纤维的食物,加强锻炼有助于将“污染物”排出体外。

  体重与糖尿病风险的相关性存在种族差异

  一项最新研究表明,与白种人相比,黑人及亚洲成人在较低体重时即存在糖尿病发生风险。美国CDC推荐的定义超重及肥胖的BMI分别为25-29.9kg/m2和≥30kg/m2。但WHO强调上述推荐界值主要适用于白种人。目前,肥胖及超重的诊断尚缺乏种族特异的BMI诊断标准。

  研究者英国格拉斯哥大学的NaveedSattar及其同事对近50万例英国中年成人进行了分析。其中,白种人占96%,包括南亚裔、黑人及华裔在内的其他种族人群占4%。分析显示,受试人群中共计约25000例(5%)患有糖尿病。

  非白种人群糖尿病的发病风险是白种人的至少两倍。BMI为30kg/m2的白种人糖尿病发病率与BMI为22kg/m2的南亚裔人群、BMI为24kg/m2的黑人及BMI为24kg/m2的华裔女性及BMI为26kg/m2的华裔男性相当。

  此外,与白种人相比,处于同等糖尿病风险的非白种人群的腰围更小。

  该研究提示,不同种族人群应采用不同的BMI界值,从而及时启动对糖尿病的干预,尤其应重新评估亚洲人群的BMI界值。

  无独有偶,早在2013年NICE指南就推荐对不同种族人群采用不同的BMI界值来预防慢性疾病。其认为,与白种人不同,非洲及亚洲人群在BMI≥23kg/m2时慢性风险即开始增加,而BMI≥27kg/m2时上述风险将进一步显著增加。

  NICE新闻发言人TonyaGillis强调,NICE的指导意见仅适用于英国,并非国际标准,需要为各种族人群设定种族特异的BMI界值以期达到尽早预防慢病之目的。

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