小雪已至、糖友们注意保暖可不要感冒了喔~

　　今天是二十四节气中的第20个节气：小雪。太阳到达黄经240°，此时称为小雪节气。此时，太阳位于赤纬-20°16'，这天北京地区白昼时间仅9小时49分钟，正午太阳高度29°50‘。

　　进入该节气，中国广大地区西北风开始成为常客，气温下降，逐渐降到0℃以下，但大地尚未过于寒冷，虽开始降雪，但雪量不大，故称小雪。此时阳气下降，阴气上升，而致天地不通，阴阳不交，万物失去生机，天地闭塞而转入严冬。黄河以北地区会出现初雪，提醒人们该御寒保暖了。

　　在季节交替或气温骤降的情况下，若没有及时采取措施，是很容易感冒的。感冒虽然是一种可以自愈的疾病，但对于糖尿病患者来说，却不是一种简单的疾病。

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　　感冒对糖尿病患者有何不利

　　1、糖尿病患者感冒后，嗓子里面的痰中的糖分含量就会增加，这为细菌提供了有利条件，易诱发肺部感染。同时，感染会使血糖急剧升高，引起糖尿病酮症和酮症酸中毒等。因此糖尿病患者一旦感冒，必须立即治疗。

　　2、糖尿病患者在感冒期间是不能乱吃药的。一些感冒药含有盐酸伪麻黄碱成分。患者服药后退烧时必然会大量出汗。糖尿病患者如果大量出汗，体内水分就会迅速减少，容易导致酮症酸中毒等急性并发症，并且会导致血糖进一步升高。

　　3、有些糖浆类感冒药加了甜味剂，糖尿病患者一旦服用，会影响血糖的控制。因此，糖尿病患者感冒时一定要在医生指导下服用感冒药。

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　　糖尿病患者感冒后如何应对

　　糖尿病患者多数是中老年人，这个年龄段的人抵抗力较弱，如果平时糖尿病治疗不规范，血糖控制不好，再感冒就相当于双重打击：一方面感冒容易加重；另一方面血糖会波动更大，甚至发生酮症酸中毒或高渗性昏迷。因此，糖尿病患者一旦感冒应妥善应对。

　　1糖尿病患者感冒后要勤测血糖。感冒的糖尿病患者为防止病情的加重要勤测血糖，特别是打胰岛素的患者。在同一天空腹、每餐前及餐后2小时、睡前、夜间等时间点检测血糖。医生将根据患者血糖的波动进行口服药或胰岛素用量的调节，从而对患者的血糖进行控制。

　　2糖尿病患者服感冒药需谨慎。现在许多人感冒后凭自己的生活经验，去药店自行购买感冒药。其中大部分患者服药后，症状得到缓解。几天后感冒就痊愈了，似乎很有效也很安全。但对于糖尿病患者来说，此种做法却存在许多风险。糖尿病患者感冒会影响血糖的稳定，甚至可能诱发急性并发症，一旦感冒，不可肓目自己服药治疗，一定要咨询医生，严重者需住院治疗。这是因为：①混合制剂药物服用风险大。糖尿病患者由于糖代谢紊乱、脂肪代谢紊乱、血管内皮功能的障碍、氧化应激的增强等致病因素，以至于绝大多数患者存在不同程度的心脑血管病变。几乎所有抗感冒药都是不同作用的药物混合在一起的复合制剂，所以感冒药不可乱用，否则后果严重。②服用含有血管收缩作用成分的感冒药危害较大，如盐酸伪麻黄碱或盐酸麻黄碱。对大多数正常人来说，服用此类药物并无大碍：但对糖尿病患者，尤其一些特别敏感的患者来说，即使血管收缩剂含量不多，服用此药也有可能诱发全身血管痉挛、造成血压升高、心绞痛、心肌梗死、脑卒中等严重后果。③服用解热镇痛的感冒药也需谨慎。解热，常会出汗，进而导致体液丢失使血糖升高。若不及时补充水分，会使血流减慢，血液浓缩呈高凝状态，这对已有m管病变的糖尿病患者，特别是老年患者来说，更是雪上加霜，容易造成血管内血栓形成，使重要组织、器官梗死，其后果严重。

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　　什么情况下需要住院治疗

　　为了安全，糖尿病患者一旦出现以下情况，建议住院治疗：

　　1、感染控制不理想，持续数日发烧。

　　2、呕吐、腹泻不止，连续数日；

　　3、病人“三多一少”症状加重，并出现消化道反应（恶心、呕吐、腹痛等）、严重脱水症状（嘴唇、舌头干裂）、意识不清、呼出气体带有烂苹果味，尿酮体检呈阳性；

　　4、在家调整口服降糖药或胰岛素用量，血糖仍居高不下，空腹或餐前血糖水平超过13.9mmol/l。