各位糖友大家好，我是糖友圈的张医生，张荣超，今天我们要探讨的话题特别重要，说是千叮咛万嘱咐都不为过，这个话题就是低血糖。
我们糖友对高血糖都很清楚了，血糖是指血液中的葡萄糖，人体组织主要靠血糖供应能量。正常人血糖3.9~5.6mmol/L，下降至3.9mmol/L时，就可以说是低血糖了。
低血糖是一种病理现象，不是一种单一的疾病。它的临床表现没有特异性，每一位糖友必然经历过低血糖。轻度低血糖常伴有不明原因的出冷汗，心慌，头晕等症状，容易被发现。严重时往往导致不可预测的后果甚至死亡。目前很多糖友缺乏低血糖相关必要的知识，尤其是低血糖的防治。
低血糖症的病因复杂通常与药物剂量、运动、饮食有关，大多数能被察觉，但也有许多未被意识到的低血糖，如果有未被察觉的低血糖，应引起警觉，以免发生意外事故。
那低血糖对糖尿病有什么不良的影响呢？
1、低血糖使胰岛素的对抗激素（肾上腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素、生长激素等）分泌增加而引起反映性高血糖，也就是苏木杰现象，对糖尿病的代谢控制产生不利的影响。
2、低血糖影响脑组织细胞的供能，多次反复的低血糖可使脑细胞受损害，使记忆力减退，反应迟钝，甚至痴呆，留下后遗症。
3、低血糖使糖友，特别是老年糖友，心脏的供能、供氧遭受阻碍而产生心律紊乱，甚至发生急性心肌梗塞。
那些糖友易出现低血糖呢？
1、糖尿病早期或诊断糖尿病之前，尤其是肥胖者，多在餐后3~5个小时后出现。原因是胰岛素分泌延迟，血糖高峰时，胰岛素水平未达到高峰，血糖下降时，胰岛素的高峰来临而产生低血糖。
2、用外源胰岛素治疗期间产生的低血糖
胰岛素剂量过大或病情好转时未及时减少胰岛素剂量，注射混合胰岛素时，长短效胰岛素剂量的比例不当，长效胰岛素比例过大，易出现夜间低血糖。
3、口服磺脲类降糖药引起低血糖
在2型糖尿病的治疗中，磺脲类降糖药使用不当，常出现低血糖。据报道由于药物诱发低血糖糖友中，磺脲类药物中占70%，特别是长作用时间的磺脲类药物。
4、相对性低血糖
所谓相对性低血糖，即在治疗糖尿病时，糖友原血糖较高，经用胰岛素后在短时间内血糖下降过快或下降幅度过大，糖友出现心慌、出汗、手抖、饥饿等低血糖症状。实际测当时血糖仍在正常范围或稍高于正常水平。
糖友低血糖应该采取哪些措施呢
1、可以口服高糖食品，一般口服果汁、可乐、雪碧等约150ml；馒头、饼干等约25g；水果糖、巧克力等约2块。
2、重度低血糖切无法口服时则会采取静脉补充治疗。一般需要到医院选择静脉葡萄糖的静推。
观察5~10分钟后症状不缓解、血糖仍低于正常就需要重复一次上面的操作。
滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
健客价： ￥131．本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2．对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生； 3．本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
健客价： ￥28适用于2型糖尿病患者；用于运动，饮食、药物控制不佳时，使用本药能起到一定疗效。
健客价： ￥62滋阴补肾，益气润肺，和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿，四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
健客价： ￥19滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
健客价： ￥20抗糖尿病药物,属胰岛素增敏剂,可降低II型糖尿病胰岛素抗性,通过增加胰岛素受体的敏感性而降低血糖。
健客价： ￥21本品适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。详见说明书。
健客价： ￥30滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿，四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
健客价： ￥18滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿，四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
健客价： ￥181.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用，具协同作用。
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健客价： ￥301.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素的用量，防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用，具协同作用。
健客价： ￥10.51）本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2）对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 3）本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用，具协同作用。
健客价： ￥21盐酸二甲双胍片： 1．本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2．对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生； 3．本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。 硫辛酸胶囊：治疗糖尿病多发性周围神经病变。
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