曾经接诊过一位很有代表性的、十多年没碰过水果的糖尿病患者,他的逻辑推导很简单:
不能吃甜食+水果很甜→不能吃水果。
可怜的这十来年,是个人的悲剧,也是糖尿病健康教育的失职。在互联网时代,信息的高速传播是把双刃剑,作为医生,必须用好这把剑,发出并传递科学的声音。
先介绍一个概念:血糖生成指数(GI)。
假定,我们组织所有食物参加了一次考试,考题是每种食物升高血糖的能力。很容易猜到,成绩最好的是葡萄糖本人,我们把它的考分定为100分。而对于含有等量葡萄糖成分的其它食物,我们将它们的升糖能力与成绩最好的葡萄糖做对比,会得出各自的分数----这就是食物的“血糖生成指数”。
看出来了吗?血糖生成指数其实就是衡量各种食物对血糖可能产生多大影响的指标。一般来说,指数很高(大于70)的食物不太适合糖尿病患者,而指数很低(小于55)的就是适合糖尿病的健康食品。
下面对部分水果考生的成绩进行公示:
樱桃22;柚子25;鲜桃28;苹果36;
梨子36;柑橘43;香蕉52;猕猴桃52;
芒果55;菠萝66;西瓜72…
拿它们的成绩和大家熟悉的考生做对比:
大米饭88;面条81.6;苏打饼干72;
土豆泥79;汉堡61;牛奶27
特别强调几位非水果插班生的成绩:
黄瓜、西红柿等
看到没,大部分水果的升糖能力,甚至还不及我们平时所吃的主食。我们可以理直气壮地告诉糖尿病患者:能吃饭就能吃水果,当然,在选择水果种类时,如果能选择那些低GI的,就更安全了。
“血糖生成指数”这个工具,大大方便了糖尿病患者对食物的选择。但是,这里依然存在一个误区:高GI的水果就不能吃了吗?
希望大家没有刚刚弄清楚,又被我整糊涂,请听我慢慢道来。
我们挑选出两位考分相同的考生:西瓜和苏打饼干,72分,都是高GI值食物。
从食物“质”的角度来说,它们具备相同的迅速升高血糖的能力。但在生活中,我们吃下去的“量”往往不同。这就涉及到另一个概念,食物血糖负荷(GL)。它指的是食物中碳水化合物数量与其GI值的乘积。
我们还是用西瓜和苏打饼干来举例。
已知:西瓜的GI为72,每100克西瓜中含有的碳水化合物为5.5克。
那么,当我们吃下2两(100克)西瓜时,食物血糖负荷GL=5.5×72/100=4。
又已知:苏打饼干的GI为72,每100克苏打饼干中含有的碳水化合物为76克。
那么,当我们吃下100克苏打饼干时,GL=76×72/100=55。
看到了吗,当我们吃下去相同GI值、同样100g的西瓜或苏打饼干时,西瓜的GL是4,苏打饼干的GL是55,根本不是一个数量级的比较。换言之,西瓜对血糖的影响很小,但苏打饼干影响很大。
当然,说西瓜对血糖影响小的前提是:只吃2两西瓜。但如果不加节制,一次吃下去的不是100g,而是1000g,甚至更多,GL值也就从4变成了40,甚至更高,这就会让糖尿病患者的血糖出现显著升高。
“食物血糖负荷”这个工具给我们的启示是:糖尿病患者不光能吃水果,甚至什么水果都能吃,只要注意“量”。西瓜的GI值很高,但如果吃得量少,GL值也很低,对血糖的影响就不大;至于低GI值的樱桃、柚子,在一定范围内,任您大快朵颐,GL值也高不到哪去。
只要懂得综合运用GI和GL这两个工具,糖尿病病友们,请张开双臂,去拥抱铺面而来的水果大餐吧。
糖尿病饮食的技巧还有很多。除了学会选择种类和确定数量,还要懂得正确的时机。对于水果,建议在两餐之间(比如上午10点、下午4点左右)和睡前进食,而避免在进餐之后马上吃。
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥28养气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴、多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥26生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥23养阴益气,清热活血。用于糖尿病。
健客价: ¥18.5