糖尿病医生也将不定期地选择一些精彩的公开问题,和大家一起分享,希望能够给大家排忧解惑。
今天,有一位新发现糖尿病的朋友,请营养科医生制定食谱。
我是2型糖尿病患者,今年五月份发现的。强化治疗后,每天打胰岛素10单位,服阿卡波糖和二甲双胍1日3次各1片。餐前血糖4.5~6.5mmol/L,餐后血糖8.5~11mmol/L,特别是午餐后血糖高,大部分是11mmol/L左右,午后一般在家散步35分钟左右。
午饭吃米饭200克,凉拌长豆角和黑木耳500克。现在很瘦,身高172厘米,体重三个月中,从74公斤下降到66公斤,现在还在下降,我该怎么办才好?您能给我个食谱吗?
谢华医生的回答是:
您之前的BMI是25,现在是22,体重确实下降得非常明显,您的理想体重应该是67公斤。
从您给的信息来看,午餐的主食可以加点粗粮做成杂粮饭,精白的米面对餐后血糖控制不利。不知道你荤菜吃的怎样,荤菜可以适当增加,蛋白质对血糖的影响不大。
您一天的能量按照理想体重来算大概是1700千卡。食谱建议如下。
1.主食:一天的量为275克(生重),主食尤其是容易餐后血糖升高的午餐,一定不能吃精白的米面,可以用小米,糙米,荞麦和米饭1:1或者1:2混合。糖尿病的主食应当包括,适量米、面、粗粮、薯类(红薯土豆)及杂豆(黑豆、芸豆、赤豆、绿豆等)。
2.蔬菜水果:蔬菜要达到500克,深色蔬菜每餐都要有,水果可以在两餐之间分次吃,每天200克。
3.乳类:牛奶或者奶制品(酸奶、奶酪)每天220克。
4.荤菜:每餐可以吃到2两,以鱼、虾、去皮禽类、瘦肉为主。
如此调整饮食后,如果体重还是继续下降,则看看是否需要调整药物。
清热燥湿,行气止痛,止痢止泻。用于大肠湿热,赤白下痢,里急后重或暴注下泻,肛门灼热;肠炎、痢疾见上述证候者。
健客价: ¥5.5补充多种B族维生素。
健客价: ¥88用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗。
健客价: ¥281.本品作为选用药物之一,可用于下列疾病。立克次体病,如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时,方有应用指征。葡萄球菌属大多对
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健客价: ¥161.本品作为选用药物之一可用于下列疾病。 (1)立克次体病,如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。 (2)支原体属感染。 (3)衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。 (4)回归热。 (5)布鲁菌病。 (6)霍乱。 (7)兔热病。 (8)鼠疫。 (9)软下疳。 治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
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健客价: ¥7.2白天嗜睡、记忆力下降、精神恍惚以及性格改变等症状,鼾症(睡眠打呼噜)脑缺氧性疾病。
健客价: ¥5380白天嗜睡、记忆力下降、精神恍惚以及性格改变等症状,鼾症(睡眠打呼噜);脑缺氧性疾病。
健客价: ¥7980用于预防因维生素和微量元素缺乏所引起的各种疾病。
健客价: ¥35用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
健客价: ¥46用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
健客价: ¥52用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
健客价: ¥95营养补充药。用于预防因维生素和微量元素缺乏所引起的各种疾病。
健客价: ¥12用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
健客价: ¥20用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
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健客价: ¥150用于成年人,特别是中、老年人和绝经后妇女的钙补充剂;并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥85用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
健客价: ¥115用于成年人,特别是中、老年人和绝经后妇女的钙补充剂;并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥128用于各型精神分裂症,更适用于病情缓解者的维持治疗。
健客价: ¥15本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够数量的常规食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人,主要用于: 1. 代谢性胃肠道功能障碍 -胰腺炎 -肠道炎性疾病 -放射性肠炎和化疗 -肠瘘 -短肠综合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2. 危重疾病 -大面积烧伤 -创伤 -脓毒血症 -大手术后的恢复期 3. 营养不良病人的手术前喂养 4. 肠道准备 本品能用于糖
健客价: ¥90解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥179