12种人群应关注糖尿病

　　糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态，被认为是糖尿病的必经阶段，是糖尿病的预警信号。糖尿病前期一般没有症状，不容易被发现，所以糖尿病高危人群应注意时常监测血糖，及早发现血糖升高倾向，从而尽早治疗。

　　糖尿病高危人群包括但不限于以下12种情况：1。年龄≥40岁；2。葡萄糖调节受损史；3。超重，肥胖，中心型肥胖；4。久坐；5.II型糖尿病家族史；6。巨大儿生产史或妊娠期糖尿病病史；7。高血压；8。血脂异常；9。动脉粥样硬化性心脑血管疾病；10。一过性的类固醇性糖尿病病史；11。多囊卵巢综合征患者；12。长期接受抗精神病药物和抗抑郁症药物治疗者。

　　美国标准太严格导致患病率大增

　　目前国内糖尿病的诊断标准是：（1）糖化血红蛋白大于或等于6.5%；（2）空腹血糖大于或等于7.0mmol/L;（3）餐后两小时血糖大于或等于11.1mmol/L;（4）在伴有典型高血糖或高血糖危象症状的患者随机血糖大于或等于11.1mmol/L。

　　因此，有人指出，宁光教授等的研究中惊人的糖尿病前期率50.1%（过去的数字是15.5%）主要是采纳了美国糖尿病协会（ADA）2010年标准，即空腹血糖≥5.6和/或餐后2小时血糖≥7.8和/或糖化血红蛋白≥5.7（国内不包括此项）。这诊断标准比国内现行标准更“严格”，使糖尿病前期患病率数字大增。

　　长期空腹血糖>5.6mmol/L即出现明显的微血管损害

　　事实上，有专家指出，长期空腹血糖>5.6mmol/L即出现明显的微血管损害，因此不存在标准太于严格的说法。我们知道，高血糖对微血管产生的损害，从而导致的微血管并发症是糖尿病的重要危害，目前降低血糖的主要原因也是为了降低微血管并发症。

　　另一方面，中国人吃主食多，若无足够运动，肌肉力量差，餐后血糖容易高企。虽然标准严了些，却是基于更好地防控原则，因此，决不能以“标准太高”而庆幸“糖尿病前期率近五成”的调查是虚惊一场。

　　糖尿病前期饮食注意事项有哪些呢？

　　1、适当操控主食量：在一般情况下，休息的病人天天吃主食250--300克；轻体力劳动者天天350--400克；重体力劳动者天天450--550克。待血糖下降和尿糖减少后，可适当增加主食25--50克。主食要轮换食用或混合食用，以进步营养价值。病人要注意总结进餐与血糖、尿糖之间的变化规律，做到病情稳定，主食固定；病情波动，及时调整。要灵巧把握，使体重维持在标准范围之内。

　　2、操控饮食：绝不是意味着尽量少吃，由于长期饥饿、热量不足可导致机体自身消耗，不仅会出现消瘦、反抗力减弱，而且可加重糖尿病。因此，糖尿病人要遵照医嘱，公道安排逐日总热量、蛋白质、脂肪及碳水化合物的适当比例，制定自己较理想的食谱。

　　3、进餐的时间、数目应维持一定的稳定性：尽量不吃零食。

　　4、忌辛辣食：糖尿病患者多消谷善饥、烦渴多饮，阴虚为本、燥热为标，而辛辣食品如辣椒、生姜、芥末、胡椒等性质温热，易耗伤阴液，加重燥热，故糖尿病患者应忌食这类调味品。

　　5、远离烟酒：酒性辛热，可直接干扰机体的能量代谢，加重病情。在服用降糖药的同时，如果饮酒，可使血糖骤降，诱发低血糖，影响治疗。此外，乙醇可以加快降糖药的代谢，使其半衰期明显缩短，影响药物的疗效。因此，糖尿病患者必须忌酒。

　　吸烟有百害而无一利，烟碱可以刺激肾上腺髓质激素分泌，诱使血糖升高；吸烟可导致外周血管收缩，影响胰岛素和其他降糖药在血液中的运行和吸收。吸烟能诱发血管痉挛，损害血管内壁，而糖尿病又易于合并动脉粥样硬化和心脑血管疾病。上述二者相互影响，可以发生冠心病、心肌梗死、顽固性下肢溃疡、中风等严重并发症。因此，糖尿病患者，必须忌烟。

　　6、少吃酸性食品：糖尿病患者的体液多呈酸性。谷类、鱼、肉等食物基本上不含有机酸或含量很低，口感上也不显酸味，但在人体内彻底分解代谢后，主要留下氯、硫、磷等酸性物质，所以营养学上称其为酸性食物。而酸性体液对糖尿病不利，因此，糖尿病患者的饮食上要少吃这类食品，多吃带绿叶蔬菜，使体液呈弱碱性，吃生菜对本病就有较好的疗效。