62岁的刘先生患有糖尿病有五六年了,因为平时他也没觉得有什么症状,降糖药就没好好吃,血糖控制得时好时坏,医生嘱咐他一定要坚持服用降糖药,可他却没当回事。最近半年他总是觉得腹胀、不想吃饭、一吃就饱,有时还恶心呕吐,整个人明显瘦了一圈。到医院检查医生诊断为糖尿病胃轻瘫,是糖尿病的并发症。刘先生很疑惑,听说过糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病眼底病变,就是没有听说过糖尿病性胃轻瘫的,这是一种什么病呢?
“糖尿病性胃轻瘫是一个形象的比喻,是糖尿病自主神经病变,自主神经病变波及消化道,消化道就会出现运动功能障碍,胃就像瘫痪了一样,被形象地称为胃轻瘫,表现为腹胀、早饱、厌食、恶心、呕吐等症状。”郑大二附院内分泌科主任医师田晨光解释说,胃轻瘫的患者多数没有明显的症状,有部分人会有明显症状,餐后症状更明显,症状的严重程度因人而异。
1945年Rundes首先报道了胃排空延迟与糖尿病的关系。1958年Kassander明确提出糖尿病性胃轻瘫这一概念。糖尿病患者血糖浓度的增加与胃排空延迟之间互为因果关系,高血糖能造成神经病变,进而抑制胃肠道运动,而胃肠蠕动慢、胃排空延迟也会导致不可预测的血糖波动而加速病情恶化。
糖友</a>腹胀无食欲 当心胃轻瘫" width="400" height="300" src="//img.jianke.com/article/201603/20160305235640495.jpg" />
糖尿病性胃轻瘫
中医称为消渴病胃痞满
“对于血糖不高的正常人来说,也可能会出现腹胀、恶心、厌食症状,这只是一个功能性的消化不良,通过药物和饮食调理,一般都会很快恢复正常,而对于糖尿病患者来说,出现这些症状就应引起重视,应积极治疗,以免影响血糖的控制。”河南省中医院消化内科副主任医师吴秀霞说,糖尿病性胃轻瘫中医称为消渴病胃痞满,与血糖高或长期吃一些药物有关,受凉、饮食不当也可能会引起胃痞满的症状。这类患者因为消化吸收不好,营养跟不上,一般会很消瘦。
预防胃轻瘫
控制好血糖是关键
对于糖尿病患者来说,预防胃轻瘫,首先还是要控制好血糖,治疗上除了控制血糖外,还应改善微循环,营养神经。因为糖尿病胃轻瘫是糖尿病的并发症,饮食上还应和糖尿病患者一样,少食多餐,将每日3大餐分为6~7小餐,尽量不吃太干、太硬的和富含粗纤维的食物,症状严重的患者,可以将食物混合搅碎成糊状,更利于消化吸收,多吃山药、玉米。少吃高脂食物,以免影响胃的排空。刺激性食物、生冷食物等会影响胃排空或损伤胃黏膜,应尽量避免。药物治疗上,可以吃一些促进胃动力的药和营养神经的药。
1.缓解由胃排空延缓、胃肠道反流、食管炎引起的消化不良症状如:上腹部胀闷感、腹胀、上腹疼痛、嗳气、肠胃胀气、口中带有或不带有反流胃内容物的胃烧灼感。2.治疗功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗所引起的恶心、呕吐。
健客价: ¥13本品为消化道促动力剂,主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。
健客价: ¥25降逆和胃,制酸止痛。用于胃痛,脘腹胀满,饮食积滞,食欲不振,胃胀反酸,消化不良。
健客价: ¥35健胃消食片:健胃消食。用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食,嗳腐酸臭、脘腹胀满,消化不良见上述症候者。 咽炎片:养阴润肺,清热解毒,清利咽喉,镇咳止痒。用于慢性咽炎引起咽干,咽痒,刺激性咳嗽。 王老吉润喉糖:润肺止咳、止咳化痰、治虚劳咳。咯血心胸有结、肺委、肺痛等。
健客价: ¥29本品为消化道促动力剂,主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。
健客价: ¥18适用于治疗与胃酸有关的胃部不适用症状(如胃疼、胃酸、胃胀、胃烧灼、酸性嗳气、饱胀等)急、慢性胃炎,胃及十二指肠溃疡,反流性食管炎,胆汁反流性胃病,神经性消化不良;预防非甾体类药物,化疗药物等引起的胃黏膜损伤。
健客价: ¥56醒脾调中,升发胃气。用于面黄乏力,食欲低下,腹胀腹痛,食少便多。
健客价: ¥43开胃消食。用于食欲不振,消化不良,脘腹胀痛。
健客价: ¥5适用于胃肠道运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善,肠道易激惹综合症。
健客价: ¥15.5开胃消食。用于食积内停所致的食欲不振,消化不良,脘腹胀闷。
健客价: ¥3.7化滞止泻,用于饮食不节或水土不服引起的成人及小儿腹泻,属于湿热、食滞证者。症见:食欲不振,恶心呕吐,腹胀腹泻,消化不良。
健客价: ¥23健脾导滞,化积除疳。用于脾胃虚弱所致的疳积,症见面黄肌瘦、腹胀腹痛、厌食或食欲不振、大便失调。
健客价: ¥10化滞止泻,用于饮食不节或水土不服引起的成人及小儿腹泻,属于湿热、食滞证者。症见:食欲不振,恶心呕吐,腹胀腹泻,消化不良。
健客价: ¥331.胃肠道运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛、腹泻便秘等症状的改善。 2.肠易激综合症。
健客价: ¥18.51.胃肠道运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛、腹泻便秘等症状的改善。2.肠道易激惹综合症。3.胃肠道运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛。
健客价: ¥22本品为消化道促动力剂,主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。
健客价: ¥26全胃肠促动力药。主要用于功能性消化不良,X线、内窥镜检查为阴性的上消化道不适,症状为早饱,饭后饱胀、食量减退、胃胀、嗳气过多、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。另可用于轻度反流性食管炎的治疗。
健客价: ¥6.8主要用于治疗慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡,反流性食管炎等病有效解除胃痛、胃酸、胃胀、烧心、恶心、嗳气、返酸、食欲不振、功能性消化不良、黑便、腹泻等症状。
健客价: ¥44开胃消食。用于食欲不振,消化不良,脘腹胀满。
健客价: ¥18治疗肠道菌群失调(抗生素、化疗药物等)引起的腹泻、便秘、肠炎、腹胀,消化不良,食欲不振等。
健客价: ¥17胃酸过多、胃灼热、胃部不舒适、胃部饱食感、胃胀、胸闷、打嗝(嗳气)、恶心(想呕吐、反胃、醉酒后恶心感等)、饮酒过多、胃痛、促进消化、消化不良、食欲缺乏、食物过量。
健客价: ¥45温中散寒,健胃止痛。用于脾胃虚弱,食欲不振,寒凝胃痛,脘腹胀满,呕吐酸水或清水。 温中散寒,健胃止痛。用于脾胃虚弱,食欲不振,寒凝胃痛,脘腹胀满,呕吐酸水或清水。
健客价: ¥18清热解毒,消滞和胃。用于咳嗽咽痛,食欲不振,脘腹胀满。
健客价: ¥13.8消痰化瘀、健脾和胃、主治痰瘀互结、血气不利所致的高脂血症、症见头昏、胸闷、腹胀、食欲减退、神疲乏力等。
健客价: ¥25