我国已成为世界糖尿病第一大国,且发病年轻化趋势很明显。对于不可逆的糖尿病,我们究竟了解多少?种种疑惑,种种误区,困扰着越来越多的人,因此,如何科学防控糖尿病显得尤为重要。日前,寻医问药专家访谈栏目采访了被誉为中国糖尿病第一人,北京协和医院内分泌科的向红丁教授。
向红丁教授给我们介绍了糖尿病的“三五防糖法”。这是他从医46年,从事糖尿病防治研究36年的经验体会。包括3个五:预防糖尿病的五个要点;治疗糖尿病的“五驾马车”;监测糖尿病的五项达标。
预防糖尿病的五个要点:多懂一点,少吃一点,勤动一点,放松一点,必要的时候的吃点药。
治疗糖尿病的五驾马车:
1.健康教育与心理治疗:首先,患者要增加糖尿病防治知识。此外,要有好的心态。紧张、焦虑,很难控制好糖尿病。
2.饮食治疗:提倡少食多餐;蔬菜、粗粮等高纤维饮食;别吃的太甜;清淡饮食;不动烟酒。
3.运动治疗:做一些有氧运动,慢跑、快走、打球、骑车等。每个周至少五天,每天至少半个小时。
4.药物治疗:首先是口服药,包括口服降糖药,胰岛素,调脂药,降粘药等;第二类是对症治疗的药物,例如失眠,神经系统并发症,尿蛋白等,都有对症治疗的药;第三类是中医药,西医有明确的降糖、降压、调脂、降粘作用,中药有辅助降压、调脂、降粘作用。
5.病情监测:首先要测血糖,血糖控制不好,容易出现并发症。建议一天至少查四次,包括空腹,早餐、午餐、晚餐后两小时血糖。另外,糖化血红蛋白非常重要,建议三个月查一次。还有体重,血压,肝功,肾功,血脂,血粘,尿常规,眼底,心电图都得定期查。
监测糖尿病的五项达标:第一体重达标,第二血糖达标,第三血压达标,第四血脂达标第五血液粘稠度高达标。并发症和这五大杀手密切相关,所以,要重视这五项达标。
最后,向红丁教授提醒,糖尿病是一个可以自己诊断的疾病,空腹血糖<6.1mmol/l,餐后<7.8mmol/l,为正常血糖。空腹血糖超过6.1mmol/l但没有到7.0mmol/l,餐后2小时血糖超过7.8mmol/l没到11.1mmol/l,介于正常和糖尿病人之间,叫糖尿病前期,非常危险。如果空腹血糖超过或等于7.0mmol/l,饭后血糖大于或等于11.1mmol/l,就是糖尿病了。
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