去医院做体检,如果发现血糖检查诊断判定为糖尿病型或临界型,应接受医院的检查,具体的流程如下:
1、医生的询问:询问有无异常症状、既往病史和生活习惯等。
2、尿糖检查:通过尿糖检测,检查空腹时的尿糖。
3、身高、体重的测定:体质指数(kg/㎡)=实际体重(kg)/身高的平方(㎡)。在18.5~23.9之间为正常,低于18.5为消瘦,大于24为超重,大于等于25为肥胖。
4、血糖检测:在不进食且保持安静的状态下,分别在30分钟、1小时、2小时后,分别测定血糖。
5、眼部检查:用来确定是否患有并发症的一般检查,用眼底照影来检查眼底毛细血管的状态。
6、确定结果:从医生处领取检查报告,如被诊断为糖尿病时,要听取治疗计划。根据医院不同,存在个别差异。
初次血糖检查时,若被定为糖尿病型,建议还要去进行详细的复检。只是通过一次检查还不能确定,应该结合确定一下各项的检查,进行综合判定。
血糖检查
空腹血糖检查
标准值:小于6.0mmol/L以上为糖尿病,达到6.0~7.0mmool/L为临界型。
餐后2小时血糖检查
标准值:2小时未达到11.1mmol/L。是反映胰岛B细胞储备功能的重要指标。通过口服75OGTT试剂检测。11.1mmol/L以上为糖尿病。
随机血糖检查
标准值:2小时未达到7.8mmol/L。不受受时间限定的检查,若伴有糖尿病典型症状,且随机血糖超过7.8mmol/L。即可诊断为糖尿病。
糖化血红蛋白
标准值:3%~6%。可反映患者近8~12周的血糖控制情况。6%以上为糖尿病。
糖化血浆蛋白
标准值:1.7~2.8mmol/L。可测定前1~3周血糖浓度的平均水平,不受临时血糖浓度波动的干扰。
1,5-脱水葡糖糖醇
标准值:14.0ug/ml以上。正常人血清中1,5-脱水葡糖糖醇浓度稳定,不受饮食影响。糖尿病人因尿液排泄量的增加,可导致1,5-脱水葡糖糖醇下降。
其他检查
尿糖检测
标准:饭后尿糖呈阳性(+)。把尿中的糖量分为阴性到阳性5个阶段,将试纸浸入尿液中,根据试纸颜色变化判定含糖量。
C-肽释放试验
C-肽的标准值为:0.8~4.0ug/L。C-肽是反映自身胰岛素分泌能力的一个良好指标,可以鉴别糖尿病患者得的是1型还是2型糖尿病。
胰岛素释放试验
空腹标准值:5~25mg/L。口服葡萄糖75g,分别在空腹及服葡萄糖开始后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟采血测定血糖和胰岛素水平。
有无并发症的检查
尿酮体检查
标准:定性检查是阴性(一)
糖代谢异常时,机体就会分解脂肪来补充能量。由于脂肪酸产生过多会导致酮体的生成。如果酮体增多就会引起糖尿病酮症酸中毒昏迷,此项检查以判定危险度。
尿蛋白检查
标准:标准:定性检查是阴性(一)
定量检查100mg以下/日
测量尿蛋白的含量,检查糖尿病肾病变的情况。
微量白蛋白检查
标准值:30mg以下/日
测定血液中含有的蛋白质以及尿中含有白蛋白,对早起发现糖尿病肾病变有重要的作用,没半年至1年要检查1次。
血脂检查
男性总胆固醇标准值3.2~7mmol/L;女性总胆固醇标准值3.2~6.3mmol/L。
眼部情况
检查有无糖尿病视网膜症,检查眼底是否出现血管异常,每半年检查1次。
神经功能检查
测定有无糖尿病神经障碍,进行知觉检查、肌肉反射检查、心率测定检查等。
肝功能
每半年检查一次。
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