1997年世界卫生组织对糖尿病的分型进行了修改。修改后的糖尿病病因分型为四大类,即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。其中大多数糖尿病患者为1型糖尿病和2型糖尿病,2型糖尿病更是占比高达八成左右。
1型糖尿病发病年龄大多在40岁以下,多发生于20岁以下的青少年及儿童。1型糖尿病发病一般比较急骤,发病前体重多正常或消瘦,三多一少症状较明显,即多饮、多食、多尿和消瘦,有的患者首发即有酮症酸中毒。由于1型糖尿病患者自身免疫系统的缺陷,使之不能正常分泌胰岛素,所以最终将无一例外地使用胰岛素治疗,所以1型糖尿病原来又称为胰岛素依赖型糖尿病。
2型糖尿病发病年龄大多在40岁以上,所以也叫成人发病型糖尿病。患者多因高热量饮食,体力活动不足导致体重肥胖而发病,三多一少症状不明显,患者确诊时可能已有5~10年的病史。2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的甚至产生过多,但胰岛素的作用效果相对正常的来说较差,因此患者体内的胰岛素还是处于相对缺乏状态,患者可以通过口服药物刺激体内胰岛素的分泌或直接注射胰岛素。
对比1型糖尿病和2型糖尿病可以发现,1型糖尿病是先天的,是由于自身免疫系统的缺陷引起的,而2型糖尿病是后天的,是由于高热量饮食引起的。从病因的对比就很容易看出,2型糖尿病比1型糖尿病要容易治疗。
1型糖尿病因为胰岛素分泌量减少,血中胰岛素绝对量不足,糖代谢障碍引起的代谢性疾病。从某种程度上来说,1型糖尿病是由于生产胰岛素的“工厂”(胰岛素B细胞)损伤或者功能衰竭所致的,治疗难度更大,终身需要补充外源性胰岛素才能维持正常的代谢与健康。
2型糖尿病则是胰岛素进入细胞受到阻碍,胰岛素受体病变,导致细胞对葡萄糖的吸收利用出现障碍,继而产生高血糖,发生糖尿病。这也多是由于自身饮食和生活习惯不健康导致的,改善生活习惯即可得到控制。由于2型糖尿病患者的胰岛B细胞尚健全,具有分泌胰岛素的功能,体内胰岛素并没有严重缺乏,所以口服降血糖药往往能收到明显的降糖效果。再就是因为,2型糖尿病发病较迟,病程相对较短,并发症也较少或较轻,预后比1型糖尿病更好。
在治疗的策略上两者也有明显的区别。1型糖尿病的胰岛素治疗目标是保证患者有良好的生活质量(即尽可能避免严重的低血糖发生)和满意控制代谢水平(即积极预防糖尿病并发症),对于饮食的控制没有2型的那么严格。而2型糖尿病首先要做的就是改变不健康的生活方式,特别是饮食控制,对于高糖、高脂的食品几乎不能再沾,其次才是口服降糖药和注射胰岛素。
糖尿病是慢性疾病,随着病程的延长,很多患者都会出现各种各样的心理疾病,特别是1型糖尿病患者需要终身注射胰岛素和控制饮食,几率就更大了。而这些心理问题可能会直接或间接的影响到病情。因此,在糖尿病的治疗过程中,还应该重视心理健康,要保持积极面对疾病的心态。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30