根据糖尿病慢性并发症的预防基础理论,目前采用的措施主要有:
(1)预防蛋白质非酶糖化:①控制血糖。严格控制血糖仍是预防糖化、防治慢性并发症的一项极重要和有效的基础治疗。一般认为空腹血糖在7.77毫摩尔/升(140毫克/分升)以下,餐后2小时在11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)以内者极少发生血管并发症。②维生素C,能降低糖化水平。每口口服维生素C1克,3个月为1个疗程,有助于糖尿病慢性并发症的预防。③阿司匹林,可减少糖化水平,从而防止白内障的形成。④芦丁,有抑制糖化作用,能有效地防止血管胶原糖化,降低微血管的脆性和通透性。
(2)抑制醛糖还原酶活性:①水飞蓟宾,有较强抑制醛糖还原酶的作用。每口口服6片,治疗4周,临床症状及神经传导速度可改善,藉以预防糖尿病慢性并发症。②中药,如甘草芍药、桂皮、苍术、黄芩甘甙有抑制醛糖还原酶之作用,可用于预防慢性并发症。
(3)清除自由基过多产生:①维生素E,可清除血管壁的自由基,起到保护血管的作用。②维生素C,可与自由基直接反应,有助于预防高脂血症所致的动脉硬化。维生素C和维生素E合用,能预防胆结石形成。③超氧化物歧化酶(SOD)。SOD是体内清除自由基系统的重要组成部分。服用SOD后能预防和减慢动脉粥样硬化的进程。④丹参注射液。疗效与SOD相似。⑤适当补硒。补硒是通过其抗脂质过氧化物的作用而减少动脉硬化、血栓形成及时血管壁的损伤,以预防和延缓血管病变的进展,达到“标本兼顾”的目的。
(4)纠正血小板功能异常:①阿司匹林。每天服用阿司匹林150~300毫克,可起到纠正血小板功能异常的作用。②蝮蛇抗栓酶。能改善血流动力学指标,对早期糖尿病性肾病和大血管病变有治疗和改善作用。③噻氯吡啶。是一种新型抗血小板药物。每日口服250毫克,能有效地抑制糖尿病患者的血小板聚集。在应用时应注意防止发生严重大出血。
(5)降低生长激素(GH)分泌水平:①哌吡氮平。主要抑制GH水平。睡前服用,可以防止夜间GH分泌峰,从而防止慢性并发症的发生和恶化。②阿托品。小剂量阿托品亦可明显降低GH分泌。但对其应用剂量、疗程仍需探讨。③东英菪碱。与阿托品有同样作用。
(6)消除胰岛素抵抗作用:①双胍类药物。系指二甲双胍和降糖灵。此类药物能减轻胰岛素抵抗、降低血脂,从而预防糖尿病性大血管病变。②食物纤维。可延缓糖的吸收,减轻对胰岛素分泌的刺激。如苦荞麦富含食物纤维,还含有芦丁。后者能有效地抑制血管胶原糖化及降低微血管的脆性和渗透性。长期食用苦荞麦,能预防糖尿病慢性并发症的发生。魔芋精粉是一种膳食纤维浓缩物,可消除胰岛素抵抗后补充铬元素。铬元素亦称为葡萄糖耐量因子(GTF),系由三价铬与烟草酸和多种氨基酸组成的一种阳离于复合物。它能减轻胰岛素抵抗,降低胰岛素水平,并同时降低血糖,可作为预防糖尿病性心血管病变的基本药物之一。④芬氟拉明。是一种减肥药。它具有可不依赖于降低体重而增强胰岛素效应的作用,从而降低血糖。对胰岛素分泌没有影响。⑤美降脂。在抑制体内胆固醇合成、改善脂质代谢的同时,增加胰岛素的敏感性。能保护肾脏功能,减轻肾小球硬化症的严重程度,从而预防和改善糖尿病性肾病。
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠、无严得的慢性并发症。
健客价: ¥9.9适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥18适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病者,这类糖尿病患者的胰岛 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥38益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219本品用于2型糖尿病,有血管并发症者尤为适用。
健客价: ¥13.2益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21