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糖尿病手术需要控制饮食

2016-01-06 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病手术有一定危险性,尤其是血糖偏高,对身体的各个方面都是不利的,手术前为了把血糖控制正常需要注射胰岛素,但是也需要饮食的控制

  糖尿病手术有一定危险性,尤其是血糖偏高,对身体的各个方面都是不利的,手术前为了把血糖控制正常需要注射胰岛素,但是也需要饮食的控制。

  手术加重血糖紊乱

  手术前需要打麻醉药,术中会有创伤,术后会有疼痛,这些应激情况都会使体内物质分泌增加。如儿茶酚胺、皮质醇、胰高血糖素、生长激素等,它们都可以拮抗胰岛素分泌,使胰岛素分泌得更少,结果就是重糖代谢紊乱,导致血糖异常升高。

  手术导致酮症酸中毒和低血糖

  整个手术过程(即术前、术中、术后)会使血糖不稳定,再加上手术前需要禁食、手术有创伤及术后体内的蛋白质、脂肪等物质大量分解,产生有机酸,都有可能导致患者血糖过高酮症酸中毒。

  高血糖增加手术风险

  除了手术会造成血糖过高或过低外,很多刚诊断为糖尿病的患者还伴有其他疾病,高血压、冠心病、脑血管疾病等。所以,当进行外科手术时,手术意外和麻醉风险度都会高于非糖尿病人群。另外,手术中所发生的意外还会使患者心肾功能不堪重负,从而导致手术危险升高。另一方面,糖尿病会使患者手术后并发症的发生率增高。如出现酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、感染以及伤口不易愈合,等等。

  所以,围手术期的糖尿病患者血糖值应控制在5.6~11.2mmol/L,尿糖(+)~(++)。对于危重患者,强化胰岛素治疗、严格的血糖控制目前尚有争议。当前的主流观点认为,危重患者需维持血糖在合适的水平(7.8~10.0mmol/L),并应尽量减少血糖波动。

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