降低非传染性疾病患者过早死亡的25×25目标

　　非传染性疾病每年导致约3500万患者死亡，其死亡率约占除撒哈拉以南非洲地区以外所有地区死亡率的50%以上。非传染性疾病给个人、家庭、社会以及卫保健生系统造成巨大的经济负担。

　　2011年，联合国大会通过了一项政治决议，要求其成员国对非传染性疾病进行预防及控制。这些成员国商议通过了9个全球目标，其中包括控制心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、恶性肿瘤及糖尿病这4种非传染性疾病，使2025年的过早死亡（死亡年龄在30-70岁之间）率，较2010年降低25%，这也被称为25×25目标。

　　筛选导致这些非传染性疾病的危险因素，通过控制这些因素达到预计目标。

　　伦敦帝国理工学院公共卫生部门流行病与卫生统计学教授Kontis等进行了这一研究，该文章在线发表在2014年5月3日出版的TheLancet杂志上。

　　他们按预计全球目标来评估2010-2025年间，吸烟及饮酒、食盐摄入、肥胖、高血压、高血糖这6大危险因素对非传染性疾病死亡率的影响，即危险因素与非传染性疾病之间的因果关系，以及这些危险因素暴露减少或增多对非传染性疾病的累积效应。

　　对国家数据系统中的数据进行流行病学分析及meta分析，评估单个或多个危险因素导致非传染性疾病发病的相对风险，以及危险因素暴露增加或减少对发病率的影响。

　　研究发现，2010-2025年间，如果达到控制危险因素的全球目标，30-70岁患者死于4种主要非传染性疾病的可能性，男性降低22%，女性降低19%。如果按照目前的全球危险因素控制趋势，预计患者死于这4种非传染性疾病的可能性，男性降低11%，女性降低10%。

　　达到控制危险因素的全球目标，将会在15年内预防或延缓超过3700万例（1600万30-69岁患者以及2100万70岁及以上患者）患者死于这4种非传染性疾病。其中的3100万例出现在低收入及中等收入国家。

　　更为积极的目标是，如果将烟草使用率降低50%，将会使男性死于非传染性疾病的可能性降低超过24%，使女性死亡可能性降低到20%以下。

　　如果达到控制这些危险因素的全球目标，过早死于这4种主要非传染性疾病的概率就会大大降低，接近25×25目标。其中大多数益处都显现在低收入及中等收入国家。基于这些益处和可行性，我们应制定更为积极的目标，并加以实施。