全面优化糖尿病管理社区卫生服务中心发挥大作用

　　近日，由美国世界健康基金会（ProjectHOPE）主办，BD中国支持的“社区全科医生糖尿病教育项目”在杭州正式启动。据悉，项目为期三年，将为杭州拱墅区、西湖区两个行政区，共计19个社区卫生服务中心的近150名社区全科医生和护士提供与糖尿病管理相关的宣传教育和培训，从而帮助社区卫生服务系统提高糖尿病管理能力，就近为糖尿病患者提供更加完善的医疗服务。

　　该项目也得到了国家卫计委、浙江省卫计委、杭州市拱墅区卫生局和区疾控中心、杭州市西湖区卫生局和区疾控中心等有关机构的大力支持。

　　在启动会上，世界健康基金会北京代表处项目总监冯威分析了中国糖尿病现状：随着中国经济的发展和人们生活方式的改变，糖尿病问题日趋严重。目前，中国确诊成人糖尿病患者已达1.13亿，糖尿病高危人群更是高达4.93亿，但在糖尿病患者中只有25.8%的人接受了治疗。

　　中华医学会糖尿病学分会和国际糖尿病联盟的一项早期全国调研结果表示有关糖尿病的总体费用是人民币1734亿元，占中国全部医疗开支的13%，对中国社会及公共卫生带来不小的挑战。

　　糖尿病是一种目前还不能根治，但可以预防的慢性非传染性疾病。由于病程长、症状不明显及不良生活生活方式与相关知识的缺乏等因素的影响，导致糖尿病控制率低，且该病并发症的致残率、病死率高，直接影响患者的生存预后。

　　杭州市拱墅区疾控中心副主任沈丽丽表示：“糖尿病的防治已成为重大公共卫生问题，提高社区全科医生对糖尿病的诊疗管理水平，并加强社区居民对糖尿病的重视是十分重要的。大量医疗实践证明，糖尿病的治疗，仅仅依靠药物是不行的。社区医疗服务机构适时对糖尿病患者进行健康教育、饮食疗法、运动疗法、量化管理、规范注射、合理用药等综合干预，是治疗糖尿病、控制并发症的有效方法。”

　　“此次针对社区卫生服务中心全科医生开展的“糖尿病教育项目”具有重要的创新及现实意义，通过对社区全科医生开展糖尿病综合培训，提高社区医生糖尿病综合防治能力，从而帮助就近就医的糖尿病患者得到更好更规范化的干预、治疗及指导服务。”杭州市拱墅区疾控中心科长赵媛媛补充道。

　　“西湖区糖尿病社区综合防治已经纳入‘五化六促进’全民健康体系建设重要内容。‘五化六促进’即实施网格化、精细化、个性化、信息化、专业化“五化”健康服务举措，构建以运动、环境、饮食、行为、管理、教育六大健康促进体系。

　　本项目既通过社区全科医生糖尿病能力培训推动健康服务专业化，进而推动糖尿病分级管理精细化；又通过患者和家属的健康教育促进人群健康知识知晓率、行为形成率和技能掌握率的提升，推动合理膳食、适量运动、规范用药等个性化健康服务。

　　本项目由疾控中心预防控制专家联合三级甲等医院医疗专家开展社区全科医生糖尿病管理培训，这就是慢性病防控医防整合的很好切入点。所以从卫生行政部门和疾控部门的角度我们都很欢迎这个项目”。杭州市西湖区疾控中心副主任胡小炜如是说。“通过小班化，利用身边的案例，与专家互动讨论，能够较好提高培训效果，实用性和针对性更强。社区全科医师也很欢迎”。杭州市西湖区疾控中心科长章华米补充道。

　　在此项目正式启动前，由专家和世界健康基金会、BD等有关人员组成了专家评估组，走访了4家社区卫生服务中心，采访了20位医生和18位患者。通过走访调查了解到，糖尿病患者更希望能够学习糖尿病相关的知识和技术（饮食疗法、运动疗法和血糖监控）。

　　BD全球健康部亚太区总监SanjaySarin向大家介绍说道：“糖尿病已经成为全球慢性疾病，尤其是老年性的慢病高发疾病之一。BD非常高兴能与世界健康基金会再次携手，在中国开展糖尿病管理教育项目。早在1998至2006年间，双方就已在中国开展了长达8年的中国糖尿病教育项目。

　　此次，双方的新一期合作将继续引入国际先进的糖尿病护理及管理理念，从患者的实际需求出发，帮助更多的社区全科医生提高糖尿病诊疗能力，并推动中国社区医院为患者提供更好的医疗服务。”

　　BD中国糖尿病护理业务总监吕雯也补充道：“BD希望通过此次合作项目，帮助糖尿病患者在饮食、用药、胰岛素注射、运动和生活习惯等各方面都有所规范，从而改善糖尿病患者的身体状况和生活质量，降低医疗负担，更加经济有效地管理好糖尿病。”

　　世界健康基金会北京代表处糖尿病项目总监肖文慧为我们进一步介绍道：“项目实施阶段，除了对150名社区全科医生进行定期培训和评估外，还将随机选择300名糖尿病患者加入为期两年的队列研究。有关的人口统计和糖尿病信息，将从社区卫生服务中心的患者案例中定期收集，从而帮助患者增进对糖尿病知识的了解，加强自我管理行为，控制代谢指数。”

　　据了解，今后，项目参与各方期待以此项目为试点，建立起相应的社区全科医生糖尿病教育创新模式，并在未来推广至全国。

　　关于世界健康基金会

　　世界健康基金会（ProjectHOPE—HealthOpportunityforPeopleEverywhere）1958年创建于美国，总部设在弗吉尼亚州，是一个国际知名的非赢利的健康教育组织，使命是通过在世界各地实施健康教育培训以及提供必要的人道主义援助，以达成健康关爱事业持续性的发展。其宗旨是帮助人们长期有效地自助，拯救人类生命，减轻病人痛苦，帮助社区改进健康护理。自从1958年以来，世界健康基金会的教育者们已经培训了世界各地1300万名卫生专业人员。

　　关于BD

　　BD是世界上最大的研发、生产和销售医疗设备，医疗系统和试剂的医疗技术公司之一，致力于提高全世界人类的健康水平，BD专注于改进药物传输，提高传染性疾病和癌症诊断的质量和速度，推进新型药物和疫苗的研发与生产。BD公司具有强大的研发能力与世界上最棘手的多种疾病进行斗争。公司于1897年在纽约成立，总部位于美国新泽西州的富兰克林湖，业务遍及全球。公司的业务可分为BD医疗、BD诊断和BD生物科学三大类。生产销售包括医用耗材、实验室仪器、抗体、试剂、诊断等产品。公司的服务对象包括医疗机构、生命科学研究所、临床实验室、工业单位和普通大众。