一项概念验证性研究结果提示,一种经典的青光眼治疗药物——醋甲唑胺具有治疗2型糖尿病及其相关并发症的价值。醋甲唑胺是一种碳酸酐酶抑制剂,1959年由美国食品药物监督管理局批准上市。
这项为期24周的随机、双盲、安慰剂对照研究中,共有76例2型糖尿病患者参与,其中有41例患者同时服用二甲双胍降血糖治疗。研究者发现,与安慰剂相比,醋甲唑胺组HbA1c水平显著下降。澳大利亚博士山医院的RichardW.Simpson教授及其同事将研究结果在线发表在2014年08月14日的DiabetesCare杂志上。这项研究由Verva制药公司赞助。
Simpson教授等还注意到,37例醋甲唑胺治疗患者中,虽然有7例(19%)出现了代谢性酸中毒(醋甲唑胺的一种已知副作用),但这些7例患者均能耐受。此外,22例醋甲唑胺联合二甲双胍治疗患者的谷氨酸氨基转移酶下降了10U/L,同时,与安慰剂相比,醋甲唑胺联合二甲双胍治疗组患者体重也出现明显下降。
Verva制药公司执行总栽VincentJ.Wacher教授在接受Medscape医学新闻采访期间称,碳酸酐酶抑制剂有望成为一类新型的2型糖尿病治疗药物。临床前研究及机制研究均显示,醋甲唑胺可通过作用于线粒体发挥抗代谢效应,这与其治疗青光眼的机制不同(抑制碳酸酐酶)。鉴于该药已过了专利保护期,我们可研发新一代类似物以优化其降糖作用,并减少抑制碳酸酐酶活性所导致的代谢性酸中毒。
Wacher教授透露到,Verva制药公司正在考虑为醋甲唑胺申请糖尿病相关治疗指征。我相信小剂量、缓释醋甲唑胺可为糖尿病患者(特别是那些肝功能异常患者)带来获益,也可作为减肥的辅助用药。同时,我们也亟需在非酒精性脂肪肝病(NAFLD)/非酒精性脂肪肝炎(NASH)患者中进一步评估醋甲唑胺的有效性和安全性。
马里兰大学医学院的SimeonI.Taylor教授在对该研究进行评论时指出,如果该研究的结果得到进一步证实,其潜在机制得到进一步探索,将会帮助人们更好地理解新型降糖药的临床特征。但是,研究中醋甲唑胺的降糖作用较为温和,弱于现有的很多口服降血糖药物。
Taylor教授指出,脂肪肝是糖尿病患者所面临的一个非常重要、亟待解决并发症。但是,我们需要进行大量的研究,观察醋甲唑胺是否真能改善这些患者的预后。
同时,Taylor教授还表示,非常担心小剂量、缓释醋甲唑胺是否也可引起代谢性酸中毒,及其相关的长期并发症,包括肾结石、肾钙质沉着症和电解质紊乱。建议在大型2型糖尿病患者样本中进行长期安全性研究,以评估醋甲唑胺这些潜在的安全性问题。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623降眼压药。醋甲唑胺适用于慢性开角型青光眼、继发性青光眼。也适用于急性闭角型青光眼的术前治疗。
健客价: ¥35硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838降眼压药。醋甲唑胺适用于慢性开角型青光眼、继发性青光眼。也适用于急性闭角型青光眼的术前治疗。
健客价: ¥28芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.91.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥28本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。 那格列奈不适用于对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
健客价: ¥39