玻璃体腔注射曲安奈德(IVTA)是治疗顽固性糖尿病黄斑水肿(DMO)的有效方法,可以在5年内改善视力,其最常见的副作用便是眼压(IOP)升高。在最初6个月的治疗中,大约有50%IVTA的患者会出现眼压升高。
为了研究IOP升高与视力改善有无相关关系,RodericFo’Day进行了一项前瞻性随机双盲安慰剂对照试验研究,其结果近日发表在BMCOphthalmology上,该研究认为,IVTA治疗糖尿病黄斑水肿后出现IOP升高则提示视力改善可能。
该研究回顾了33例33眼行IVTA治疗的DMO患者,评估了治疗后1月和6月IOP升高的程度与最佳矫正视力(BCVA)的关系。入选标准为包含黄斑中心凹的糖尿病黄斑水肿持续3月或以上;激光治疗后受累眼BCVA为0.6或更差。
观察指标为治疗后1月和6月视力改变(LogMAR视力表),LogMAR视力表视力提高5行或以上眼所占比例。IOP的变化定义为IVTA治疗后6月内最高IOP与基础眼压的差值。IOP的测量用Goldmann测量仪。为便于分析,将眼压变化分为3组:IOP升高小于5mmHg;升高在5-10mmHg之间;大于10mmHg。
结果表明,获得logMAR视力表大于或等于5行视力眼的IOP升高更多,治疗后6月BCVA有明显改善眼的IOP升高也更多。回归分析表明,治疗后6月,IOP升高≥10mmHg与BCVA改善存在相关关系,而治疗后1月时的IOP升高与BCVA改善无明显相关关系。
研究证明,玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿后眼压升高与视力改善相关,提示两者的机制可能相关。有研究表明,IOP的升高与白内障的形成有着密切的关系,二者有共同的形成机制,可能是由于小梁网和晶状体内皮细胞上的类固醇受体的基因多态性。
该研究表明IOP的升高与视力改善可能存在共同的机制,但是其相关性不如IOP与白内障的形成关系密切,需要进一步加大样本量研究予以证实。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
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健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
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健客价: ¥19生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
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健客价: ¥90生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
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健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
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