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预防2型糖尿病指南

2015-12-08 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:美国糖尿病学会(ADA)发布了2015年糖尿病医学诊疗标准,对之前的标准进行了更新。该标准全文共分为14个章节,现就预防或延缓2型糖尿病部分摘要

  近期,美国糖尿病学会(ADA)发布了2015年糖尿病医学诊疗标准,对之前的标准进行了更新。该标准全文共分为14个章节,现就预防或延缓2型糖尿病部分摘要如下。

  推荐

  1.对于糖耐量异常(IGT)、空腹血糖受损(IFG)或A1C在5.7%-6.4%的人群,应嘱其参加强化饮食和体力活动行为咨询项目,目标是减轻7%的体重并将每周中等强度体力活动(如快步走)的时间增加到150分钟以上。

  2.定期咨询很重要。

  3.对于IGT、IFG或A1C在5.7-6.4%的人群,尤其是BMI>35kg/m2者、年龄<60岁者以及有妊娠期糖尿病史的女性,可以考虑使用二甲双胍预防2型糖尿病。

  4.建议糖尿病前期人群至少每年监测一次糖尿病进展情况。

  5.建议筛查并治疗可改变的心血管疾病危险因素。

  6.糖尿病自我管理教育(DSME)和支持(DSMS)项目有助于糖尿病前期人群接受教育和支持,从而养成并坚持能够预防或延缓糖尿病发生的生活习惯。

  生活方式干预

  目标人群:IGT、IFT或A1C在5.7%-6.4%的人群。

  干预目标:减轻7%的体重,同时每周至少进行150分钟的中等强度体力活动(如快步走)。

  药物干预

  1.二甲双胍、α-葡萄糖苷酶抑制剂、奥利司他和噻唑烷二酮类均能不同程度降低糖尿病的发生率。

  2.二甲双胍预防糖尿病的有效性和长期安全性已明确,而其他药物则需对其费用、不良反应和长期效果进行考量。

  3.二甲双胍可推荐用于非常高危的人群(如有妊娠期糖尿病史者、非常肥胖者、严重或进行性高血糖者)。

  4.糖尿病前期人群通常存在其他心血管危险因素,如肥胖、高血压和血脂异常,此类人群心血管事件风险升高。虽然治疗目标和其他不伴糖尿病的患者一样,但对上述或其他危险因素(如吸烟)应更加警惕。

  糖尿病自我管理教育和支持

  糖尿病自我管理教育和支持的标准同样适用于糖尿病前期人群。

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