糖尿病治疗药物种类很多,但由于其作用机理各不相同,因此,服药时间也各不相同,正确把握好服药的时间对有效治疗具有重要的意义。在此,特将六大类的糖尿病药物作一具体介绍。
一是磺脲类促胰岛素分泌剂。目前常用的有格列苯脲(优降糖)、格列齐特(达美康)、格列吡嗪(唐贝克)、格列喹酮(糖适平)等,这类药物通过与胰岛β细胞膜上磺脲类药物受体结合,关闭ATP敏感钾通道,使细胞内钾离子外流减少,钙离子增加,促进胰岛素释放。口服0.5~1小时开始起作用,2~6小时作用最强。因此,该类药物应在餐前30分钟服,作用最强时间与进食后血糖升高时间相一致,从而起到有效的降糖作用。
二是非磺脲类促胰岛素分泌剂。主要有瑞格列耐(诺和龙)、那格列耐(唐力)等,该类药物也是作用于胰岛β细胞,刺激胰岛素分泌,但其作用机制不同于磺脲类。这类药降糖作用快而短,主要用于控制餐后高血糖。具有“快进快出”的特点,因此,应进餐前即刻服用,不进餐不服药。
三是双胍类降血糖药。二甲双胍可增加外周组织(如肌肉、脂肪)对葡萄糖的摄取和利用,通过抑制糖原异生和糖原分解,降低肝糖输出,从而控制餐后血糖。因此,此类药应在进餐时服用,或在进餐后立即服用,以减少药物对胃肠道的刺激。
四是α-糖苷酶抑制剂。常用药物为阿卡波糖(拜唐苹、卡博平)。通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α葡萄糖苷酶(如麦芽糖、淀粉酶、蔗糖酶),来影响碳水化合物的吸收,从而降低餐后血糖。其服药方法也比较特别,要与第一口饭同时嚼碎服用。
五是胰岛素增敏剂如文迪雅(罗格列酮)。通过提高外周和肝脏的胰岛素敏感性而控制血糖水平。可在空腹或进餐时服用。
六是胰岛素。胰岛素是治疗糖尿病最有效、不良反应最小的治疗方法,有利于预防糖尿病的合并症。胰岛素的类型不同,注射时间也不一样。基因重组人胰岛素(诺和灵R、诺和灵30R),需在餐前30分钟皮下注射。胰岛素类似物(诺和锐、诺和锐30),需在餐前15分钟内皮下注射。
清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥28养气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴、多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥26