许多糖尿病患者化验血脂时,会发现血甘油三酯明显升高,总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)也会升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)常有偏低。为什么糖尿病患者多有这些血脂异常呢?这是因为人体内的糖代谢与脂代谢关系密切,糖尿病患者的糖代谢发生问题时,就会影响体内脂质的正常合成和分解,使体内脂质的合成增加,而分解则减慢,其结果是引起血脂异常。
有许多研究证实,对糖尿病患者除了控制血糖外,积极进行调脂治疗,可显著降低发生心脏病和脑中风的危险。由于糖尿病患者的血脂异常更容易对人体造成损害,所以应更积极地进行调脂治疗。
药物控制
糖尿病患者的血脂异常多表现为血甘油三酯浓度升高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度低下,低密度脂蛋白轻度升高或正常。糖尿病患者的调脂药物选择与普通人群的大致相同,主要是针对血脂异常的类型选择合适的调脂药物。大体上来说,这种患者血脂异常主要有两种表现形式:以胆固醇升高为主,或以甘油三酯升高为主。如果属于前者,则应首选他汀类药物,如普伐他汀(普拉固)、辛伐他汀(舒降之)等;如果血脂异常是以甘油三酯升高为主,胆固醇水平轻度增高,应首先选用降甘油三酯为主的贝特类药物,如非诺贝特(力平之)、吉非贝齐(诺衡)等。
饮食计划、适量运动,保持理想体重
控制体重,饮食宜清淡,减少盐、脂肪和糖的摄入,戒除烟酒,学会应付身心压力,保持良好的心态,这些都是防止血脂异常的有效措施。特别是坚持体育运动,既可增强心脑血管的功能,提高机体的免疫力,调节情绪,更有助于保持理想体重。
控制血糖水平
高血糖对糖尿病患者发生血脂异常有重要影响。有效控制血糖有利于改善糖尿病患者血脂异常。有多种降糖药物可供选择:二甲双胍(格华止、美迪康)、阿卡波糖(拜糖平)、罗格列酮(文迪雅)等能直接调节血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇及各种载脂蛋白的水平,从而有益于减少糖尿病患者发生冠心病的危险性。
抗氧化治疗
氧化应激在治疗2型糖尿病患者的胰岛素抵抗(即对胰岛素不敏感)、血脂异常中占有重要地位,对患者进行抗氧化治疗,将有利于改善胰岛素抵抗、减少氧化脂蛋白的生成,减轻致动脉粥样硬化的作用。有人认为,在进餐时补充抗氧化剂对糖尿病患者是有益的。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30