杨阿姨是1999年查出患有糖尿病的,至今已有七年的“病龄”。在这七年里,糖尿病的各种并发症就像魔鬼一样缠绕在杨阿姨的身上,口干多饮、消瘦乏力、体重下降、头晕目眩、视力下降……最近一段时间杨阿姨觉得非常疲劳,减少活动、增加睡眠后,疲劳的症状还是没有得到缓解,而且有逐渐加重的趋势。后来早晨起床后还感到心慌、胸闷,在儿子的劝说下,杨阿姨去医院做检查。医生告诉杨阿姨,她已经合并冠心病了……
糖尿病是冠心病的等危症,即患者得了糖尿病就相当于得了冠心病。也就是说,糖尿病患者与冠心病患者在10年内引发心脏事件的危险性是一样的。记者就此采访了中国人民解放军第306医院内分泌科王玉珍主任。王主任指出,首先,糖尿病的严重问题是大血管和微血管病变,微血管病变常常影响到心脏,可以造成心肌病变,使心肌细胞功能受损,或者影响心脏的传导系统,继而合并严重的心脏缺血,或造成严重的心律失常,这是心肌的病变和微血管病变的结果。其次,糖尿病还会使冠心病发生得更早、更快、更严重。
及早发现心脏损伤的方法:
糖尿病患者合并心脏疾病最大的特点就是隐匿性,多数患者发现合并有心脏病变时已经到了很严重的程度。那么,糖尿病患者如何早期发现合并有心脏损伤呢?王主任叮嘱病友注意以下几点:
1.注意心率:糖尿病患者如果合并有心脏自主神经功能紊乱,患者活动以后,甚至剧烈活动后心率仍然较缓,另有些患者心率加快以后即使休息很长时间心率也下不来。
2.注意细微症状:如果糖尿病患者经常有疲劳感,或者心前区闷痛,或者上腹不适,或者在;麦晨心慌(半夜发作,排除低血糖反应)。即使非常细微也一定要注意心脏。
3.病友应适时做相关检查:对没有症状的患者每年至少要做一次心电图检查,如果出现一些疑似症状就要随时做心电图。患者心肌缺血症状发作频繁并有心电图异常,或者症状典型而心电图正常,均有必要做冠状动脉造影。
糖尿病患者保护心脏的对策:
1.控制血糖:接受良好的医学监护,严格实施自我管理,尽量使血糖降到正常。
2.调控血脂:必须采取低脂饮食,每日脂肪摄入量(包括动植物油和肉、蛋、豆等)应限制在每千克体重0.6~1.0克。
3.稳定血压:糖尿病伴有高血压者需长期服用降压药,使血压维持在120~130/80~85mmHg。
4.降低血黏稠度:坚持有氧运动,可增强心肺功能,有利于降低血脂及血黏稠度。
5.控制体重:肥胖的患者常合并有胰岛素抵抗,胰岛素抵抗可能导致血管壁的增厚,造成血管的狭窄和心脏的肥大,同时肥胖的人心脏负荷大,容易出现供血不足或者心脏肥大,因此,控制体重对保护心脏很重要。
专家温馨建议:
随着医疗水平的提升,糖尿病知识的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我们面临的威胁是糖尿病并发症的侵害。不同的人群应该选择不同的降糖方法,比如服药、注射胰岛素等等。在饮食方面,保证膳食纤维的摄入量(不少于40克),提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗粮、含糖低的水果。低盐、少油。生活习惯上戒烟限酒。增加运动。我们可以补充一定量的营养素如抗氧化剂、蜂胶、灵芝孢子粉、B族维生素、镁、锌、泛酸来协助降糖,会有更好的效果。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719活血化瘀,益气通脉,宣痹止痛,用于气虚血瘀、胸痹心痛、气短、心悸、冠心病、心绞痛、陈旧性心肌梗塞属上述证候者。
健客价: ¥38活血化瘀、行气止痛。用于冠心病、心绞痛的预防和治疗。
健客价: ¥12益气生津,活血通脉。用于心气不足,心阴虚弱引起的心血瘀阻,心悸气短,胸闷作痛,自汗乏力,脉微结代;冠心病,心绞痛,心律不齐。
健客价: ¥16.5活血化瘀,强心止痛。用于冠心病,心烦心悸,心绞痛。
健客价: ¥28理气、宽胸,止痛。用于寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹,症见胸闷、心前区疼痛,冠心病心绞痛见上述症候者。
健客价: ¥13活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷刺痛、心悸气短;冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥32活血化瘀,通经活络,行气止痛。冠心舒通胶囊用于胸痹心血瘀阻证,症见胸痛、胸闷、心慌、气短;冠心病、心绞痛见上述症候者。
健客价: ¥34.5活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹心痛,症见胸闷、胸痛,心悸气短;冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥36养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198活血化瘀,行气止痛、养血安神。用于治疗胸痹、心痛属气滞血瘀症、高脂血症以及冠心病、心绞痛见上述证候者。对胸闷、心悸、头晕、失眠等症有改善作用。
健客价: ¥42活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹心痛,症见胸闷﹑胸痛﹑心悸气短;冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥39活血化瘀。用于瘀血内停所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥24滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18