南京疑吃龙虾致人体“横纹肌”溶解的新闻,让“肌肉溶解”这一名词迅速为人们所熟知。记者昨从苏北医院、市一院等医院了解到,肌肉溶解症患者较为少见,我市每年都只发现数例。另外,导致肌肉溶解的原因很多,但吃龙虾引起的还不曾见过。
不过,医生也提醒,龙虾虽然营养丰富,但过敏患者食用需特别小心。每年都会有大量因此过敏入院的患者。
一年都不超过10例
苏北医院ICU主任郑瑞强告诉记者,他最近就接触到一名肌肉溶解病人。“一名男子,在高速路上遭遇车祸,双腿被夹在驾驶室,因长时间挤压,肌肉缺血而坏死。”坏死肌肉释放出肌红蛋白等大量代谢产物,接着就会出现肌肉溶解症状。
所谓“肌肉溶解”,又叫横纹肌溶解症,是肌肉细胞被溶解,肌肉层中的肌红蛋白进入血液,而这种细胞太大,很容易阻塞肾小管,无法通过肾脏正常排出,影响肾功能。
症状较轻的患者会感到肌肉酸痛无力、恶心呕吐,产生肌红蛋白尿,即尿液呈酱油色;严重的,还会引起急性肾衰竭,以及其他多种脏器的衰竭。
“这不是一种病,而是肌体的损伤。”郑瑞强说,这种损伤很少见。因为不是一种病,所以没有对其进行过流行病学调查,对于发病率不是很好说。据了解,我市每年平均遇到的“肌肉溶解”病人不超过10例。
据介绍,导致横纹肌溶解症的原因有很多。从肌肉受损方面说,肌肉严重受损、挤压综合症、糖尿病并发症、过度运动等,都能使肌肉受到损伤引发横纹肌溶解症,最后肾功能衰竭死亡。
“药物也能引起这个病。”市一院急诊科殷安康主任医师说,特别是一些降血脂的药,会导致毒素对肌肉的损伤。另外,有毒的化学物质也能引发这种病。
未见龙虾导致病例
“主要还是以挤压伤、糖尿病并发症导致肌肉溶解的病例较为常见。许多地震伤员被救出后,都可能会出现肌肉溶解的症状。”郑瑞强说,像运动过量这种病因,他本人还没有见到过这种病例。“一些媒体报道,跑5000米就会出现肌肉溶解,这是不科学的;一般是指如马拉松比赛、军队5公里武装越野跑等剧烈运动。”
郑瑞强说,一般而言,药物和过度运动引起的肌肉溶解,相对症状较轻;糖尿病、车祸等导致的肌肉溶解,症状就会严重许多。
他曾接诊一名30多岁的年轻人,本身患有糖尿病,对此不重视,也不控制饮食,最后就出现了以肾脏衰竭为主的多脏器功能衰竭,病情十分严重,一度危及生命。
虽然说发病原因众多,我市每年也会发现数起这类病例,但几位专家都表示,截至目前,还没有遇到过因食用龙虾导致“肌肉溶解”的病例。
吃龙虾过敏很常见
“吃龙虾过敏的很常见。”殷安康向记者介绍,他前段时间还接诊了一名女患者,吃完龙虾之后,双眼红肿、嘴唇肿得很高、身上长满密布的小红疙瘩、浑身瘙痒,形态“恐怖”。经检查,这名女子患的是过敏性皮炎,原因是对动物蛋白质过敏。
据介绍,龙虾的动物蛋白质很多,而高蛋白进入人体后,会产生内阻氨,进而引起人体过敏。有过敏史的市民食用后,就会导致全身发生过敏反应,严重的还会危及生命。
一家医院曾对11420例过敏患者不同病种的过敏原特点进行了调查。结果显示,过敏性疾病患者对过敏原的阳性率前3位依次是:尘螨69.6%、虾61.9%、油漆、苯、醛类61.2%。
医生提醒,过敏体质的市民最好少吃这种高蛋白的食物;同时,由于孩子的身体发育机制尚不完善,特别是过敏体质的孩子,更要尽量少吃或不吃,吃的时候也要选新鲜的并且煮熟。
专家温馨建议:
随着医疗水平的提升,糖尿病知识的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我们面临的威胁是糖尿病并发症的侵害。不同的人群应该选择不同的降糖方法,比如服药、注射胰岛素等等。在饮食方面,保证膳食纤维的摄入量(不少于40克),提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗粮、含糖低的水果。低盐、少油。生活习惯上戒烟限酒。增加运动。我们可以补充一定量的营养素如抗氧化剂、蜂胶、灵芝孢子粉、B族维生素、镁、锌、泛酸来协助降糖,会有更好的效果。
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