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晚期糖尿病肾病都有什么方法治疗更好?

2015-09-14 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对不能作肾移植的晚期糖尿病肾病,不卧床连续腹膜透析的效果比血透更好。考虑腹透时透析液中葡萄糖被部分吸收,应用高渗透析液时可诱发高渗性昏迷

  血液透析:糖尿病肾病患者若长期血透,1年存活率可达80%以上。年龄较大、病情较重者也可接受透析治疗。由于透析的提前,尿毒症合并症较少;倘若在透析前及透析过程中,能较好地控制血压,注意体液的平衡,保证合理的营养,则患者的存活率将有所提高。但血透过程中也可出现一些问题,如血管径路不畅,血压波动大,视网膜病变恶化甚至失明以及心血管多种并发症等。

  腹膜透析:糖尿病肾病腹膜透析1年存活率为80%一90%。

  其主要优点是:

  ①避免了血管径路问题。

  ②心血管系统比较稳定,血压控制较好③视网膜病变能得到稳定的改善。

  ④可经腹,腔注射胰岛素,使血糖得到较好控制。

  ⑤中分子物质清除率高。

  ⑥腹透操作较方便,患者可自行处理。

  其缺点:

  ①腹透每日丢失蛋白质l0g,要注意蛋白质摄入。

  ②易发生腹腔感染,感染后易影晌透析效果。

  综上所述,对不能作肾移植的晚期糖尿病肾病,不卧床连续腹膜透析的效果比血透更好。考虑腹透时透析液中葡萄糖被部分吸收,应用高渗透析液时可诱发高渗性昏迷,故使用胰岛素时要注意调整剂量,同时避免出现低血糖。但腹透时并发腹膜炎的可能性较非糖尿病患者要高,应密切注意积极地防止感染。久久健康网祝您身体健康。

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