近日,市区一位22岁的小伙子重感冒过后,不仅经常口干、多尿,而且不到一个月人就瘦了一圈。经检查,小伙的血糖之高竟直接让血糖仪“爆表”。专家提醒,糖尿病患者尤应提防春季感冒,饮食更要注意低糖、少盐。
病例
22岁小伙血糖“爆表”
“医生,最近一段时间我总觉得口干,经常要上厕所,而且有时候肚子还疼。”近日,市一院内分泌科来了一位22岁的年轻小伙。他的家人也说,自从小伙上次感冒后,人就瘦了一圈,衣服都大了不少。
“听患者描述时我就已经怀疑是血糖偏高引起的,本想测血糖看一下,谁知患者血糖太高,这个快速血糖检测仪‘爆表’了,着实吓了我一跳。”市一院内分泌科主任医师高燕玲表示,血糖仪最高数值是33.3mmol/L,而小伙的数值比这还要高,“初步判断这应该属于一型糖尿病。其口干、常上厕所等症状,都属于酮症酸中毒的表现。”
“一型糖尿病又叫青年发病型糖尿病,其主要特征就是患者发病常常在35岁以前,且其酮症和胰岛功能大都不正常。”高燕玲说,一型糖尿病的发病率并不高,只占糖尿病的10%以下。“一般只有1%—3%。二型糖尿病可以通过控制饮食来调整,但一型糖尿病只要确诊,就必须注射胰岛素。”
提醒
糖尿病人尤其要防感冒
据介绍,糖尿病患者感冒往往要比普通人症状严重。“因为他们抗感染能力低、对感染灶的自我修复能力较弱,而且一些细菌感染会从上呼吸道快速进展成为肺部感染。最麻烦的是感冒病毒可能引起免疫反应,直接破坏胰岛功能,使糖的利用和转化出现障碍,导致血糖升高;同时,糖友感冒后机体处于应激状态,各种升糖激素的分泌增多会使血糖升高。”市一院内分泌科副主任王颖介绍,此外,感冒还可作为诱因,使患者发生酮症酸中毒,如不及时治疗,危及患者生命。
专家建议,感冒容易流行的季节,糖友们首先要合理膳食。不仅要积极配合医生的治疗,还要坚持控制饮食总热量,合理安排碳水化合物、脂肪、蛋白质等营养物质的比例,保持高纤维饮食。
“不仅要注意控制糖的摄入,饮食中还要注意少盐。”王颖提醒,过多摄入高盐饮食可破坏口腔环境,影响口腔和咽部上皮细胞的防御能力。当免疫力降低时,感冒病毒等病原微生物就会乘虚而入。“不仅如此,日常饮食过咸还可能诱发胃炎、加重糖尿病。所以,建议大家尽量少外出吃饭,少吃快餐、零食和包装食品,应酬饭局多或者口味较重的人,应多吃水果和蔬菜。”
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
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