夜间发生低血糖，你该怎么办？

2015-06-20 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：如果您在晚餐前注射了普通胰岛素，上床睡觉不久就发生低血糖，这就可能是由普通胰岛素所致。此时如还与长效或中效胰岛素合用，就会导致血糖降得更低，危险就更大。

　　低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl)，是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症。1型糖尿病病友发生夜间低血糖的几率较高。另外，那些使用胰岛素治疗的2型糖尿病病友中也常有发生。口服磺脲类药物也可导致低血糖发生，但是比用胰岛素要少一些。当你夜间发生低血糖的时候你该怎么办呢?

　　胰岛素剂量过大显而易见，胰岛素剂量过大会导致低血糖。这种低血糖主要与胰岛素的作用强度与作用持续时间有关，主要有以下几种可能性：

　　中效胰岛素(NPH)人中效胰岛素(NPH)在注射4~12小时后达到作用高峰(动物NPH为8~14小时)。如果您晚餐前注射NPH，例如在晚上18：00时注射，胰岛素作用最强的时间将在晚上22：00至凌晨4：00出现。如果您在夜里22：00时注射，胰岛素作用最强的时间将在凌晨2：00至上午10：00出现。因此，如果您用的NPH剂量过大，夜间低血糖就有可能发生。

　　解决办法：经常向您的医生或糖尿病教育工作者咨询。

　　办法1：减少您在晚餐前或睡前注射的NPH剂量。

　　办法2：如果您通常在晚餐前注射NPH，可以试着将其推后至睡前注射。

　　办法3：每天晚上睡前加餐。

　　普通(正规)胰岛素普通胰岛素也称为正规胰岛素或短效胰岛素。主要是用来控制进餐后升高的血糖。人普通胰岛素作用最强的时间大约在注射后2~3小时，它的降糖效果将持续3~6小时。动物普通胰岛素的作用最强时间大约在3~4小时，其降糖效果可持续约4~6小时，甚至可长达8小时。

　　如果您在晚餐前注射了普通胰岛素，上床睡觉不久就发生低血糖，这就可能是由普通胰岛素所致。此时如还与长效或中效胰岛素合用，就会导致血糖降得更低，危险就更大。

　　解决办法办法1：您可以试着适当减少晚餐前普通胰岛素的剂量。减量后的普通胰岛素剂量应当能控制餐后升高的血糖。您通过监测餐后1~2小时的血糖水平，就可知道胰岛素剂量减量是否合适。餐后血糖应控制在10毫摩尔/升(180毫克/分升)以下。记住：普通胰岛素应该在进餐前30分钟注射。

　　办法2：晚餐前注射的普通胰岛素改用lispro(商品名叫Humalog)代替。Lispro应该在每餐餐前10～15分钟注射，它在体内消失的时间需要大约4小时，最多不超过6小时。

　　低血糖如果不及时处理，后果也是很严重的，希望讲了这么多可以帮你更好的预防低血糖。

（实习编辑：吴韦杰）