治疗糖尿病的口服降糖药不断有新类型问世。目前,临床上疗效肯定的口服降糖药有五类,分别是磺脲类、非磺脲类胰岛素促分泌剂类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂类、噻唑烷二酮类。
专家指出,尽管目前降糖药的不良反应已经控制在较低的程度,但若使用不当还是有可能造成肝肾损害,因此要严格依据个体化用药原则。
磺脲类,如格列本脲(优降糖)、格列奇特(达美康)、格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)、格列美脲(亚莫利)。磺脲类是常用的口服降糖药,适用于胰岛β细胞功能尚残存30%以上的2型糖尿病患者。这类药主要在肝脏代谢,所以肝肾功能严重不良者,不宜服用。
非磺脲类胰岛素促分泌剂,如瑞格列奈(诺和龙)、那格列奈(唐力)。这类药降糖快、代谢快,所以能有效控制餐后血糖,并且使用方式灵活,安全性高。该药主要在肝脏代谢,轻中度肾功能不全的患者仍可使用。
双胍类药物,即二甲双胍,商品名为格华止、糖化迪淀等,是临床最常用的一类降糖药,适用于2型糖尿病中的肥胖患者。相对于其他降糖药来说,双胍类药物对肾脏功能的影响最大,对肝脏也有影响,因此肝、肾功能不全的患者最好避免使用。
α-葡萄糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖(拜糖平)、伏格列波糖(倍欣)能延缓肠道对葡萄糖的吸收,改善餐后高血糖。药物主要在肠道代谢,肝功不正常者应该慎用。
噻唑烷二酮类,如罗格列酮(文迪雅)、吡格列酮(艾丁)等,是新一类降糖药,为胰岛素增敏剂,能增加身体对胰岛素的敏感性,从而达到降糖目的。国内外对此类药物有肝损害的报道,因此应用时需注意。
专家提醒:对于肝肾损害,五种降糖药各有利弊,患者不能随意购买或自行服药,一定要在专科医生的指导下,根据病情和病程选择用药方案,并且要定期检查肝肾功能。
(实习编辑:谢运胜)
清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
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健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥28养气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴、多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥26