对胰岛素泵的过敏反应的确是存在的,这类过敏反应可以由胶带、输注装置的涂层、针头内的某种金属成分或者胰岛紊本身所引起,其中由胰岛素引起的过敏反应目前已经不多见了。通过更换胶带、输注装置以及针头,常可以缓解过敏反应,或避免这类情况的再次发生。
我曾有一位患者,佩戴胰岛素泵3年,对于输注胰岛紊的部位清洁非常到位,然而后来有时还是会出现红肿发炎的情况,从而不得不经常变换输注部位。最终有一次,竟然出现了严重的感染,不得不在其后的2个礼拜内每天静脉滴注抗生紊。为此,主管医生最后让他撤掉了胰岛寨泵,重新回到胰岛素注射治疗。他猜测,会不会是他体内对于胰岛素泵的输注装置产生了“过敏反应”呢?他迫切地想要知道,我以前是不是也见到过这类情况?他究竟该如何应对?
究竟是谁惹得祸?
对胰岛素泵的过敏反应的确是存在的,这类过敏反应可以由胶带、输注装置的涂层、针头内的某种金属成分或者胰岛紊本身所引起,其中由胰岛素引起的过敏反应目前已经不多见了。通过更换胶带、输注装置以及针头,常可以缓解过敏反应,或避免这类情况的再次发生。
这位患者,尽管从症状上来看是有可能产生了过敏反应(或称作接触性皮炎),但对于他而言,下这个结论还为时过早。对于胰岛素泵的过敏反应,绝大多数情况下是发生在刚接触胰岛寨泵的时候,而这位患者在佩戴胰岛素泵之初并未出现这类症状,而是在熟练使用了胰岛素泵3年之后才出现上述症状,这么一来,就基本排除了过敏反应的可能性。
那么究竟是什么在作祟呢?根据经验,我判断这位患者更有可能是在使用胰岛素泵的过程中感染了细菌(表皮感染往往是金黄色葡萄球菌)从而导致的炎症。事实上,感染是胰岛素泵治疗的最常见副反应,也是导致中止胰岛素泵治疗的罪魁祸首。那么,如果出现了因使用胰岛素泵而引起的感染,患者该怎么做呢?
如何面对胰岛素引发感染?
首先,不要过于紧张,如果出现感染,您就得更换输注部位,并咨询专家,看看你的操作手法是否存在问题?如果没有问题,那就应该更加小心仔细地给输注部位消毒,而且可以在该部位事先涂上抗生素药膏。假如您较容易被感染,您可以试试我给您推荐的“三步消毒法”:
1.用含有抑菌成分的香皂清洗待输注部位;
2.待干后,用抗生素溶液清洗待输注部位;
3.待干后,用沾有能杀灭细菌的碘伏、医用酒精等擦拭待输注部位。
皮肤感染虽给使用胰岛寨泵的患者带来隐患,但其实是完全可以预防的,最重要的是正确的操作以及对皮肤的消毒准备工作。胰岛素泵所引起的感染,其最明显的症状是突然出现不明原因的血糖升高,和/或输注部位出现红肿、疼痛。一旦出现症状,或对状况有所怀疑,可以马上更换输注部位,但千万记得严格遵守输注部位的无菌操作,这对于预防感染是至关重要的。
(实习编辑:谢运胜)
放射治疗引发的继发性红斑。I度、II度烧伤和尚未感染的皮肤创伤。
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健客价: ¥37.13用于治疗类风湿关节炎,盘状和系统性红斑狼疮,青少年慢性关节炎,由阳光引发或加剧的皮肤病变。
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健客价: ¥28用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
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健客价: ¥88本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥341.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
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健客价: ¥39用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者,以减少胰岛素用量。
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健客价: ¥22患有阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、尿道炎、子宫肌瘤、卵巢疾病各种妇科疾病的女性 2、常有痛经、月经不调、白带异味易引发炎症的人群3、伴有尿频尿急、排尿灼痛等泌尿系统感染的女性 4、脸色黯沉、枯黄、没有光泽,提不起精神的女性 5、易患胃溃疡及胃癌等胃部疾病患病女性
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健客价: ¥10.51)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
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