胰岛素抵抗是指胰岛素执行其正常生物作用的效应不足,表现为外周组织尤其是肌肉,脂肪组织对葡萄糖的利用障碍,早期胰岛β细胞尚能代表性地增加胰岛素分泌祢补效应不足,但久而久之,胰岛β细胞的功能就会逐步衰弱,导致糖耐量异常和糖尿病发生。
现代医学研究表明,在众多心血管疾病的危险因素中胰岛素抵抗处于核心地位,或者说胰岛素抵抗是多种疾病,特别是糖尿病及心血管共同的危险因素,是滋生多种代谢相关疾病的共同土壤。大量流行病学资料显示,胰岛素抵抗在糖尿病及心血管疾病发病之前多年就可存在,常常与肥胖、年龄的增长、高血压、高脂血症相伴随。目前将胰岛素抵抗,中心性肥胖,糖耐量降低或糖尿病、高血压、血脂代谢紊乱等多种疾病的组合,统称为代谢综合症或胰岛素抵抗综合症。因此,胰岛素抵抗是促使糖尿病、高血压、高血脂等疾病发展发生的重要原因。
胰岛素抵抗是糖尿病并发症的诱因及助虐者.
医学研究发现,高血压经常有冠心病、血脂紊乱、糖尿病或是糖耐量受到损害,超重或肥胖,集中出现同一患者。胰岛素抵抗是这些病症的共同发展的基础。
近年医学研究表明,胰岛素抵抗是独立的心血管疾病危险因素,冠心病和高血压多伴有胰岛素抵抗和高胰岛素血症,最近有报道,经血管造影证实冠状动脉的严重程度与血胰岛素浓度密切相关。
胰岛素抵抗是多种疾病如非胰岛素依赖型糖尿病,肥胖、高血压、高脂血症、冠心病的共同发病基础。
在胰岛素抵抗的早、中期为克服胰岛素抵抗,胰岛β细胞往往代偿性分泌过多的胰岛素,从而造成血中胰岛素水平是升高,高胰岛素血症,引起动脉硬化,对高血压,冠心病,糖尿病的发病都十分重要的作用。
因降压药的心得安,双氢克尿噻可加重胰岛素抵抗,升高血脂,故高血压伴有肥胖、高脂血症、糖尿病、冠心病者应慎用。
Ⅱ型糖尿病是一种慢性的代谢性疾病,是人类慢性病中的第三杀手,患者在被诊断后,机体出现胰岛素抵抗。此时如果胰岛β细胞正常,就会分泌出更多胰岛素代偿血糖的稳定,空腹血糖正常,随着胰岛素抵抗不断加重,胰岛β细胞功能逐渐衰弱,血糖也越来越难控制,并发症也就出现了。
专家温馨建议:
随着医疗水平的提升,糖尿病知识的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我们面临的威胁是糖尿病并发症的侵害。不同的人群应该选择不同的降糖方法,比如服药、注射胰岛素等等。在饮食方面,保证膳食纤维的摄入量(不少于40克),提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗粮、含糖低的水果。低盐、少油。生活习惯上戒烟限酒。增加运动。我们可以补充一定量的营养素如抗氧化剂、蜂胶、灵芝孢子粉、B族维生素、镁、锌、泛酸来协助降糖,会有更好的效果。
(实习编辑:谢运胜)
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