理想的外源性胰岛素应用方式,是尽量符合生理性胰岛素分泌及作用的特点。在胰岛素的使用中,如用量和作用高峰与机体血糖代谢不一致,即可能导致低血糖。
正常人体内胰岛素的分泌受血糖调节,餐后血糖升高可使胰岛素分泌迅速达到峰值(10分钟左右),随后迅速下降,在餐后60~90分钟左右出现第二个高峰,此后逐渐恢复基础水平。餐后胰岛素的分泌可迅速降低血液中升高的血糖水平,而基础胰岛素分泌主要抑制了肝糖异生,促使血糖恒定在正常范围内。
理想的外源性胰岛素应用方式,是尽量符合生理性胰岛素分泌及作用的特点。在胰岛素的使用中,如用量和作用高峰与机体血糖代谢不一致,即可能导致低血糖。因此,为避免低血糖的发生,患者注射胰岛素后应按时进餐;胰岛素剂量要准确;肝肾功能不全、老年人、婴幼儿在使用胰岛素时应从小剂量开始,逐渐加量;注射胰岛素后不宜马上进行体育锻炼。
在调整胰岛素治疗方案时,容易出现低血糖。由速效或短效胰岛素改为中效或混合胰岛素治疗,加服降糖药物或口服降糖药物联合睡前中效胰岛素治疗时,易诱发夜间或清晨低血糖,临床医师在调整方案时应注意适当降低胰岛素用量,并提醒患者监测夜间血糖,及时加餐。频繁出现低血糖可能是胰岛素剂量过大或混合胰岛素比例不当,应进行适当调整。
另外,应积极治疗可能引发低血糖的疾病,例如垂体前叶功能低下、肾上腺皮质功能低下和甲状腺功能低下等。服用容易引起低血糖的药物一定要慎重,并注意监测血糖变化。
专家温馨建议:
随着医疗水平的提升,糖尿病知识的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我们面临的威胁是糖尿病并发症的侵害。不同的人群应该选择不同的降糖方法,比如服药、注射胰岛素等等。在饮食方面,保证膳食纤维的摄入量(不少于40克),提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗粮、含糖低的水果。低盐、少油。生活习惯上戒烟限酒。增加运动。我们可以补充一定量的营养素如抗氧化剂、蜂胶、灵芝孢子粉、B族维生素、镁、锌、泛酸来协助降糖,会有更好的效果。
(实习编辑:谢运胜)
抗糖尿病药物,属胰岛素增敏剂,可降低II型糖尿病胰岛素抗性,通过增加胰岛素受体的敏感性而降低血糖。
健客价: ¥211.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
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健客价: ¥62滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
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