糖尿病患者的心理疗法

　　中医治消渴的观点认为，其发病原因与肺、脾、肾三脏受损有关，其早期多表现为肺胃燥热，津液耗伤，而中后期则多表现为脾、肾亏虚或阴阳俱虚，故以脾肾论治多有实效。然而心肝两脏在疾病的发生与治疗过程中也决不可忽视，因“肝主疏泄”，“性喜条达”，而“恶抑郁”、人的精神情绪、意识、思维活动皆与肝的关系密切。人的疏泄功能正常，精神舒畅，情绪稳定，则肝气条达，一切生理功能就得以保持正常活动。肝失疏泄时，即表现为气机失调，出现精神抑郁，急躁易怒，情志失常。

　　从脏腑关系上说：心气下通于肾，肾气上承于心，即所谓“升降相因，水火互济”。心火之降，是由于肾水之升，肾水之升又因心火之降，心肾彼此交通，阴阳相对平衡。若心火亢盛则上灼肺津，下汲肾水，造成心烦不寐，烦渴多尿等症状。

　　临床不少糖尿病患者，由于情绪不良，家庭与社会等不良因素的影响，表现为急躁易怒，悲观失望，出现心烦、失眠等症状因而使服用降糖药物效果减低，或根本无效。病情波动而不易控制。特别是对于A型性格来说，据有关方面调查研究发现有76％的糖尿病人的性格属于A型。A型行为的人，对外界事物具有特殊的敏感性，其性格易激动，爱争强好胜，事业心强，明显的追求成就，事事不愿落于人后，做事匆忙，马上就想成功等。这类人的性格也是容易发生糖尿病的原因之一。而且这种性格的病人，随着外界环境及人为因素的改变，病情不易控制，波动性大，在疾病发生发展过程中起着不可忽视的作用，因此，也可以说糖尿病也是一种心身疾病。这种精神因素对人体的影响，是至关重要的。其作用并不亚于药物治疗不当，以及饮食控制不好等原因所造成的危害性。另外，环境因素的改变，往往也是造成糖尿病人病情恶化的原因之一，如长途旅行，旅途奔波劳累，以及节假日朋友的聚餐宴会，均能打破原有的生活规律。给病人在心身上造成不应有的损失，甚致造成过度疲劳、失眠等不利因素。睡眠良好，可以使大脑充分得到休息与调整，可让患者神清气爽，其价值有时胜于药物治疗，如果患者长期处于疲劳、烦恼、忧郁、失眠之状态，即便是服用再有效的降糖药物也是无济于事，往往使血糖居高不下，症状层出不穷，长期困扰着病人。从某种意义上来说，糖尿病人保持良好的生活环境和心态是至关重要的，如果失去精神支柱，会给患者带来不良后果。

　　因此调整病人的心理因素，使患者保持情志舒畅，心情愉快，平静而有规律的生活，面对现实，自我掌握疗养规律，加上合理用药，清淡而富有营养的饮食调配,适当的身体锻炼等，这样就可以确保病情的长期稳定，减少并发症的发生，提高生活质量，享受与健康人一样的生活乐趣。

　　（实习编辑：黄加振）