糖尿病高危人群早期干预项目——“健康主食”教育计划近日启动。启动仪式上专家指出,不合理的饮食结构是造成能量过剩,诱发糖尿病的根源。在国人饮食结构日益“西化”的今天,亟待采取切实措施降低膳食热量密度,保证每日不低于250克—400克的谷物摄入量,以达到预防糖尿病的目的。
根据国际糖尿病联合会(IDF,InternationalDiabetesFederation)发布的最新数据:全球糖尿病患者人数已达到2.85亿,中国糖尿病患者人数增长迅速,已达4320万,高居世界第二位。
卫生部中日友好医院杨文英教授指出,不健康饮食、锻炼不足和吸烟是慢性病三大行为危险因素,而通过生活方式干预则可显著降低慢性病的发病风险。对于如何通过健康饮食来预防糖尿病,杨文英教授也给出了针对性的措施,即“三个防止和三个增加”:防止总热量摄入过高,防止脂肪比例过高,防止膳食纤维比例过低;增加鱼类的摄入,增加谷物特别是粗粮的摄入,增加高纤维食物的摄入,最终达到降低膳食热量密度的目的。
杨文英教授强调,在数千万糖尿病患者的背后站着更为庞大的糖尿病后备军——糖耐量异常人群,而防治糖尿病的关键之一就在于预防这一人群发展为糖尿病患者。因此,有高血压、高血脂、冠心病史、肥胖、吸烟、年龄在45岁以上的人群,应定期监测血糖。一旦发现糖耐量异常,应及时采取干预措施,将健康饮食、合理运动和药物干预结合起来。对于部分糖耐量异常者,通过改变生活方式还不足以有效降低血糖时,就应考虑使用拜唐苹(阿卡波糖),在糖尿病前期使用拜唐苹,能够预防1/3左右的患者发展为糖尿病。
北京协和医院营养科马方教授认为,由于食物中碳水化合物的供能比与糖尿病发病率呈负相关,糖尿病患者及高危人群应在保证每日摄入总热量不超标的前提下,合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质三大营养素的供能比。《中国2型糖尿病防治指南》建议,患者及高危人群每日摄取的碳水化合物应占总热量的55%—60%。
两位专家还从升糖指数的角度,建议糖尿病高危人群在每日摄取足量碳水化合物的同时,注意选择低、中升糖指数的食物,增加膳食纤维的摄入,如大部分豆类、蚕豆、豌豆,未加工水果、未加工小麦,燕麦、麦麸、大麦、全麦谷物制品,糙米,以及奶类、坚果类等。对于难以改变饮食习惯的患者,或因胃肠功能下降需要喝粥及其他细软食物的患者,也可服用拜唐苹,因为拜唐苹能够延缓碳水化合物的吸收,间接降低食物的升糖指数。
此次“健康主食”教育计划将在北京、沈阳、天津、石家庄、济南、合肥、上海、南京、杭州、成都、武汉、广州、深圳、福州14个城市进行以“膳食健康与慢性病”为主题的教育活动。同时,拜耳医药保健有限公司还特别为此次活动设计制作了“健康主食量具”,将在上述14个城市的社区免费发放。
知识介绍:
血糖生成指数
1981年,Jenkins等提出升糖指数的概念,用来表示进食碳水化合物后对血糖的影响。指含50g碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖在一定时间(一般为2个小时)体内血糖反应水平的百分比值,反映食物与葡萄糖相比,升高血糖的速度和能力。通常把葡萄糖的升糖指数定为100。
(实习编辑:谢运胜)
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
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