很多人以为糖尿病病友“贪吃、贪喝、不忌嘴”是控制力不够。殊不知,有时候这并不是他们的错,而是血糖波动和营养缺乏的结果。
作为糖尿病病人,反应性低血糖会诱使您马上吃糖或淀粉食物,以补充血糖的下降。持续高血糖还会使您经常口渴,因为糖会大量吸水,并且需要通过尿液排出,而造成多尿。另外,多种营养素的缺乏会使您需要吃各种食物,甚至异物,以补充所必需的营养素。
如果血糖控制得不好,您往往会比普通人吃得多,而瘦得更加厉害,喝得多而皮肤更加干燥。这时您可能听医生的话减少碳水化合物(糖)的摄入,但由于您的身体既不能把糖有效地“燃烧”,又不能有效地转化为脂肪,就开始动用体内储存的脂肪、蛋白质和营养素,其结果可能是:日益消瘦和营养不良。
无论在糖尿病的早期还是晚期,也无论是胖还是瘦,糖尿病病人都是严重缺乏营养的。理由有四:第一,由于土壤日益贫瘠,污染日益严重,天然食品的营养素含量每况愈下;第二,现在大部分碳水化合物食品是经过精加工的,营养丢失严重;第三,糖代谢障碍比正常代谢更容易消耗营养素(包括维生素B族和矿物质锌等),更浪费必需氨基酸和脂肪酸;第四,某些药物又会使您的营养状况雪上加霜。
糖尿病病人的核心问题是血糖高而波动、胰岛B细胞“劳损”、胰岛素抵抗、氧化自由基过多,且营养素贫乏。所以,对抗糖尿病的关键是切断高血糖来源,补足必需营养,即“稳定血糖,增补营养”,使胰岛B细胞得到休养和修复,机体细胞对胰岛素的接受效率提高。此法应遵循“少碳(糖),少刺激,多营养素,多运动”的“两少、两多原则”。
减少刺激是说您尽量不要喝浓茶、咖啡、可乐和酒,更不要抽烟。因为这些物质会刺激血糖波动。每天适时、适量运动,可以帮助您降低并稳定血糖。
营养食疗法的核心是“少碳(糖),多营养素”。要严格控制淀粉(米、面和土豆等),但可适当地享受蛋、鱼、虾、鲜豆类、坚果种子、绿叶蔬菜和低糖水果等营养食品;使用降低血糖生成指数的食物加工和摄入方法,例如生吃、粗加工、加酸味剂(如柠檬或白醋)、高低血糖生成指数食物混吃,先吃血糖生成指数低的食物(例如先吃瘦肉),同时补充糖尿病病人特别缺乏的营养素,如维生素B族和维生素C、矿物质(如铬和锌),以及抗氧化剂(如原花青素)等。
美国哈佛等大学研究表明,这样的饮食营养结构不但可使血糖稳定,而且可以有效降低“三高”(高血压、高血糖、血脂紊乱),预防心脑血管疾病,改善性功能。英美和波兰等国的临床经验和研究表明,在医生的指导下采用上述营养食疗法,可以逐渐部分摆脱药物、摆脱饥饿,恢复精力和正常生活,并可延长寿命12年以上。
(实习编辑:谢运胜)
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