瘙痒可见于多种皮肤病,在临床非常常见,也可能与多种系统疾病相关。其病因复杂、发病机制不清、处置上有相当大的挑战。
目前国内外指南多推荐依据瘙痒起源、发病机制和皮损表现将瘙痒分为皮肤源性、系统性、神经源性、精神障碍性、混合性和其他类型。准确的病史、临床检查、实验室检查与影像学诊断在瘙痒的诊断中非常重要。医师既要重视皮肤情况,也要关注系统性疾病的相关体征如淋巴结、肝脾等,这有助于发现病史中未能提供的系统性疾病。
瘙痒的治疗应首先努力寻找并去除瘙痒的原因或诱因,依据不同年龄、瘙痒程度及合并症等情况开展个体化和循序渐进的阶梯治疗,包括:
(1)祛除原因或治疗基础疾病;
(2)外用保湿剂、口服抗组胺药及外用激素;
(3)针对瘙痒发生机制系统应用激素或非激素类抗炎制剂、中枢神经系统抑制剂、拮抗瘙痒介质药物、生物制剂或进行中医中药针灸等。抗组胺药对组胺依赖性瘙痒如荨麻疹等疗效肯定;由于内源性或外源性内啡肽参与瘙痒的发生,应用μ-阿片样受体拮抗剂和κ-阿片样受体激动剂治疗一些疾病相关的顽固性瘙痒已获得肯定的效果;抗抑郁药可有效减轻精神性瘙痒、寄生虫妄想症及其他原因不明的瘙痒,而抗癫痫类药物对于慢性肾病相关瘙痒、胆汁淤积性瘙痒及神经病理性瘙痒等疗效肯定。光疗可抑制炎症细胞功能、减少皮肤中神经末梢数量,可作为多种原因引起瘙痒的辅助治疗。一些新型制剂如IL-31抑制剂、H4受体拮抗剂、NFG抑制等药物的开发或可为未来的瘙痒治疗带来新的希望。
清热除湿,祛风止痒。用于急性、亚急性湿疹证属湿热或湿阻型的辅助治疗。
健客价: ¥21消风清热,除湿止痒。主治丘疹样荨麻疹,也用于湿疹、皮肤瘙痒症。
健客价: ¥31消风清热,除湿止痒。主治丘疹样荨麻疹,也用于湿疹、皮肤瘙痒症。
健客价: ¥57复方醋酸地塞米松乳膏:用于局限性搔痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性湿疹。 维生素E乳:用于皮肤干燥及因季节变化所引起的皮肤瘙痒症。 炉甘石洗剂:用于急性瘙痒性皮肤病,如荨麻疹和痱子。
健客价: ¥79.9复方醋酸地塞米松乳膏:主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。 风油精(白云山):消炎、镇痛,清凉、止痒,驱风。用于伤风感冒引起的头痛、头晕以及由关节痛、牙痛、腹部胀痛和蚊虫叮咬、晕车等引起的不适。 清凉油(龙虎):清凉散热,醒脑提神,止痒止痛。用于伤暑引起的头痛,晕车,蚊虫叮咬。
健客价: ¥20消风清热,除湿止痒。主治丘疹样荨麻疹,也用于湿疹、皮肤瘙痒症。
健客价: ¥16活血柔皮,除湿止痒。用于灼伤或手术后的增殖性疤痕等。
健客价: ¥15苗医:造内档祛卡,怡象汗吴靳,照夫者:写嘎发,雪皮风症。 中医:清热燥湿,养血止痒。用于血热风燥所致的皮肤瘙痒症。
健客价: ¥37清热燥湿,解毒祛风止痒。用于湿热风毒瘀阻所致的外阴瘙痒病,症见局部皮肤干燥,肥厚,瘙痒难忍者。
健客价: ¥261.治疗因创伤、外科手术等引起的软组织损伤肿胀。症状如:扭挫伤、骨折、慢性劳损、烧烫伤、整形手术、静脉曲张、静脉炎、淋巴回流障碍等各种原因所致软组织损伤肿胀。 2.治疗各期内痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、脱出、疼痛、肿胀、瘙痒等。也可用于痔手术后肿胀、疼痛的治疗。
健客价: ¥35消风止痒、润燥生津。用于急性荨麻疹风热型,症见风团色红、灼热、瘙痒、遇热加重,或皮肤划痕阳性,舌红,苔薄白或白腻,黄腻等。
健客价: ¥34消风清热,除湿止痒。主治丘疹样荨麻疹,也用于湿疹、皮肤瘙痒症。
健客价: ¥24疏风止痒,清热解毒,燥湿杀虫。适用于风邪外袭,湿毒内蕴,腠理失和所致的皮肤瘙痒、阴部瘙痒。
健客价: ¥72清热除湿,祛风止痒。用于急性、亚急性湿疹证属湿热或湿阻型的辅助治疗。
健客价: ¥37养血滋阴,祛风止痒,润肠通便。用于血虚风燥所致的皮肤瘙痒,痤疮,便秘。
健客价: ¥42苗医:怡象任早,墟瘕任者,滇劫挡祛卡,任哈赊嘎;雪皮风症。 中医:养血滋阴,祛风止痒,润肠通便。用于血虚风燥所致的皮肤瘙痒,痤疮,便秘。
健客价: ¥23养血活血,清热利湿,祛风止痒。用于风热外袭所致过敏性鼻炎出现的鼻炎,鼻塞,喷嚏及荨麻疹,丘疹性荨麻疹出现的皮肤瘙痒等症状的缓解。
健客价: ¥51用于湿疹、神经性皮炎、异位性皮炎及皮肤瘙痒症。
健客价: ¥40消风清热,除湿止痒。主治丘疹样荨麻疹,也用于湿疹、皮肤瘙痒症。
健客价: ¥14杀菌、收湿、止痒。用于头癣、体癣、足癣、慢性湿疹、滋水瘙痒和疥疮等。
健客价: ¥20滋阴,养血,祛风,活络,止痒,除油脂。用于脂溢性脱发,头皮瘙痒,落屑,油脂分泌过多症。
健客价: ¥8清热除湿、祛风止痒。用于急性、亚急性湿疹证属湿热或湿阻型的辅助治疗。
健客价: ¥31养血祛风,燥湿止痒。用于皮肤瘙痒,荨麻疹。
健客价: ¥201、用于慢性静脉功能不全,静脉曲张,深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。 2、用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀,静脉性水肿。 3、痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状。如:肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
健客价: ¥85