为什么带状疱疹威力这么大?为什么疹子消失后疼痛依然在?这种无法言说的疼痛如何缓解?
蛇缠腰、缠腰龙都是它!
带状疱疹有不少别名:“缠腰龙”、“蛇丹”“蛇缠腰”都是它。
在皮肤某处持续几天的疼痛、麻木症状之后,患者身上会出现密密麻麻的一大条疹子,围绕着胸腰部、上肢、甚至是在面部,甚是吓人。
其实带状疱疹可以算水痘的兄弟了,引起带状疱疹的病毒叫做水痘-带状疱疹病毒(VZV),初次接触水痘时,未被消灭的病毒可能会悄悄伏在人体的神经节内,在我们抵抗力下降的时候寻找机会“爆发”。
当病毒被激活时,它们会引起沿着神经分部的疱疹,所以呈条带状。在引起疱疹的同时,病毒会引起周围神经的损伤,这样就引起了疼痛,和疱疹分部区域基本是一致的。
经过人体免疫系统的抵抗以及药物的治疗,皮肤上的病毒有一个自愈的过程,疱疹在一周到数周之间就会慢慢恢复。
这种疼痛从何而来?
但有相当一部分患者在皮疹愈合之后,皮肤已经还原如初,疼痛还会持续下去,而且变得越来越无法控制。
大概有10%-20%的带状疱疹患者会出现这种情况,如果起疹子一月以后仍然疼痛,那么“带状疱疹后神经痛”可能就已经找上了你。
在急性的神经损伤和疼痛之后,这种仅疼痛常年累月的持续存在,人体的中枢神经系统也会出现改变,出现抑郁、焦虑等,这些症状叠加起来将会彻底摧毁患者的生活。
然而,目前带状疱疹引起疼痛的机制并没有被完全弄清楚,也不完全清楚为什么有些人会出现这种情况,而有些人不会。
总的来说,我们已经知道年龄偏大、合并其它疾病、身体状况差的人更容易出现。
有统计资料显示,85岁以上的患者,大部分患者都会出现带状疱疹后神经痛。所以上年纪的带状疱疹患者一定要对这个疾病提高警惕!
痛到怀疑人生,怎么办?
虽然有针对带状疱疹病毒疫苗的研究,但是目前对于带状疱疹并没有什么好的预防方法,患者应该怎么办?应该注意些什么呢?
早发现,早治疗
由于带状疱疹以及带状疱疹后神经痛在中老年人群众高发,所以年龄大的患者首先要对这个疾病提高警惕,尽早接受正规。
在出现疱疹后要及时去找专业医生治疗,不要硬扛着。接受正规治疗越早,越不容易发展为带状疱疹后神经痛。
针对疼痛进行治疗
这个病大部分患者首先都会去皮肤科就诊,这是正确的,皮肤科对于处理带状疱疹很有经验,需要在这里接受正规的药物治疗。
当疼痛程度剧烈,特别是经过药物治疗一周后仍然没有减轻的时候,可以去对于疼痛治疗更有经验的科室就诊,例如功能神经外科、疼痛科,接受针对疼痛的治疗。
早期接受疼痛介入治疗
带状疱疹最为常见和严重的问题就是发展为带状疱疹后神经痛,对患者生活质量造成极大影响。怎么办?最好的办法就是尽量不要让它发展为带状疱疹后神经痛!
所以目前国际上主流的观点都建议对于疼痛程度严重的患者尽早进行针对疼痛的介入治疗,在带状疱疹急性期进行治疗可以减少带状疱疹后神经痛的发生。
目前主要的介入治疗方式有药物注射治疗和脉冲射频治疗,需要专业的医生在专业设备的辅助下进行操作。
如果已经发展为带状疱疹后神经痛,吃药效果也不好,怎么办?
不用着急,还是有办法的!
首先可以接受微创介入治疗,就是之前说的药物注射治疗和脉冲射频治疗,对于大部分患者这都是有效的治疗方式。
其次,对于疼痛非常顽固的患者,可以考虑接受神经调控治疗。主要的方式有脊髓电刺激、周围神经电刺激和鞘内靶控系统植入。
一则辟谣:
有人说“蛇缠腰”在腰上围一圈就会死,这是完全没有科学说法的!带状疱疹确实多发生在身体的一侧,双侧都有的情况较少见,但即使真的双侧都有,其实跟单侧比也不会有什么区别!而对于民间流传的一些“土”法偏方,不仅无法解除您的痛苦,更可能造成感染、发炎、溃烂,甚至更严重的后果!别再轻信偏方,得了带状疱疹,及早接受正规治疗!
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