关于过敏性紫癜那些“大众化”问题

关于过敏性紫癜那些“大众化”问题

过敏性紫癜可累及身体多个部位，皮肤型、胃肠型、关节型、肾脏、混合型......从发病到治疗期间，病方及家属会遇到很多备受困扰的问题，近期整理病友们提及率较高的疑问，做相关整理，一一解答。

一、有谁能告诉我为什么会得过敏性紫癜吗？

过敏性紫癜严格来说属于血液系统疾病，不是消化科，也不是皮肤科。是自身免疫性血管炎疾病，目前发病机制与这几个因素有关，包括感染，食物，环境及宿主因素（免疫）。

二、得了过敏性紫癜，该怎么吃比较好？

过敏性紫癜急性期大多是属于高敏阶段的，所以一切从前不产生过敏反应的东西，在这个阶段可能就成为过敏原，所以需要避免一些高敏物质，急性期特别是皮疹伴有痒感的患者建议多食用新鲜蔬菜，少食海鲜、高脂食物；伴有腹痛时吃少渣、易消化食物；明确有食物过敏的根据过敏检测结果选择食物，严重者可以脱敏治疗。在病程阶段是不建议因为惧怕过敏，过多限制食物种类。有些家属只让孩子吃碳水化合物，禁用一切含蛋白食物并不是科学的做法。

三、吃了药，为什么紫癜皮疹还反复？

过敏性紫癜的皮疹成批出现，间隔数天、数月甚至数年可再次出现，有些患者也可在短期内反复出现，皮疹表现多样，部分甚至破溃，注意预防皮肤感染，大多数皮疹可以消退且不留疤痕。反复主要是疾病病灶问题还存在，需要更换针对性的治疗思路，避免病程时间长，不知道什么时候就导致并发症疾病，只有治本才能杜绝这一情况的发生。

四、除了皮肤症状，过敏性紫癜会有哪些脏器损害？

除皮疹外，过敏性紫癜容易累及胃肠道，出现腹痛、呕吐，部分有呕血、黑便。其次累及肾脏，出现血尿（尿中红细胞每高倍3个以上）、蛋白尿等。皮疹即使已经消退，仍有可能累及肾脏，所以定期随访非常重要，一般需要半年或更长时间。

五、反反复复这么久，过敏性紫癜还能治得好吗？

皮疹基本可以消退痊愈；腹痛持续时间因人而异，正规治疗疗效好，很少后遗症；单纯镜下血尿（指尿中有红细胞，但是肉眼看尿色正常）预后良好；有肉眼血尿、蛋白尿需积极治疗；少部分过敏性紫癜会发展成肾功能衰竭，甚至尿毒症，导致严重的肾脏病理性改变者，一般治愈率较低。因此需要把握好治疗时机，争取在病情轻微的时候就彻底治愈，正规治疗，定期随访非常重要。

六、过敏性紫癜是过敏反应吗？要不要查过敏原？

可查可不查，对于过敏体质的可以一查，目前常用的过敏检测方法是皮肤点刺试验、抽血查特异性IgE是针对Ⅰ型变态反应，斑贴试验是针对Ⅳ型变态反应，而过敏性紫癜是Ⅲ型变态反应，目前的过敏检测方法并不适用于过敏性紫癜。而一些其他什么生物波检测毫无科学依据。而且，过敏性紫癜多数是感染诱发的，这诱发因素不明确，但主要发病的病灶特点关乎免疫，并且过敏原检测的结果可能不准确。

最后补充一个疑问是过敏性紫癜是否会传染的问题？因为皮肤上的紫癜看起来具有欺骗性，看起来就较为严重，让人不敢接触，密密麻麻的。但是它对其他人并不具有攻击性，也就是并没有传染性，不必害怕。