门诊场景还原:
诊室里走进来一位壮汉,可奇怪的是,壮汉走路时一瘸一拐的,而且表情管理也很不到位,呲牙咧嘴的!
看起来问题有点严重啊!
“医生,我昨天还好好的,今天左腿走路时就钻心的疼,小腿都红肿了,以前可从来没有这样过!”
拉开裤管一看,小腿前面红肿了一大块,摸上去也是火热的,轻轻一压,“哎呀,疼!”
这样吧!去化验个小血(血常规)再回来!
看到血常规报告单上好多↑的标识,诊断--丹毒!
其实不管在门诊还是病房,不管是夏天还是冬天,丹毒都是一种较常见的疾病。
在得知丹毒是细菌感染引起后,好多患者都是一头雾水,细菌?哪里来的细菌呢?
今天我们来了解一下俗称“流火”,西医称为“丹毒“的“毒”到底是从哪里来的?
什么是丹毒?
丹毒是由A组链球菌感染引起的皮肤感染,链球菌由皮肤或粘膜的破损处入侵,导致皮下组织淋巴管及周围组织(皮肤下面一套独立于血管的管道系统,主要作用是参与免疫反应)的急性炎症。
丹毒有什么临床表现?
起病急,先有畏寒、发热等前驱症状,接着下肢或者面部出现水肿性红斑,表面发亮,触摸有烫热感,有压痛,发生在小腿丹毒往往有同侧大腿根部淋巴结肿大(大腿根部有疼痛肿块)。
而发生在面部的丹毒,有同侧面颈部耳后淋巴结肿大(耳后有疼痛肿块)。
尤其需要指出,若小腿反复发作丹毒,会引起慢性淋巴结水肿,俗称象皮腿。
谁容易得丹毒?
有脚气(足癣)及下肢外伤者
鼻腔、咽、耳等损伤者
(皮肤表面屏障受损,细菌容易入侵)
营养不良、酗酒者
糖尿病、肾病患者
(机体免疫力低下)
得了丹毒怎么治疗?
首选青霉素,疗程需要10-14天(一定要足疗程治疗);如果青霉素过敏,则可选用红霉素或者阿奇霉素治疗。
抬高患肢,避免不必要的站立和行走,促进淋巴回流,减轻肿胀不适感。
平时如何预防丹毒的发生?
注意休息,避免过度疲劳。
积极治疗脚气(足癣)、鼻炎等原发病灶,不给细菌入侵的机会。
最后总结一下
丹毒是一种链球菌感染引起的疾病。
小腿和面部是好发部位,表现为红肿疼痛斑片。
治疗首选青霉素,如有脚气或鼻炎也需积极治疗。
活血化瘀,通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的胸痹心痛,眩晕头痛,经期腹痛。
健客价: ¥15化瘀消肿,止痛止血,用于跌打损伤,淤血疼痛,外伤止血。
健客价: ¥36化瘀消肿,止痛止血。用于跌打损伤,瘀血疼痛,外伤止血。
健客价: ¥19地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥119清热凉血 养血活血 祛风止痒。用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症属血热或兼血瘀证.症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥58用于慢性胃炎所致的上腹部不适、胀满、食欲不振等。也可用于婴儿吐奶和消化不良性腹泻。
健客价: ¥84活血化瘀,通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的胸痹症见胸部刺痛、痛处固定、眩晕头痛、经期腹痛。
健客价: ¥26补肾壮骨。用于骨质疏松症属肝肾阴虚证,症见:腰脊疼痛或全身骨痛,腰膝酸软,或下肢痿软,眩晕耳鸣,舌质或偏红或淡等。
健客价: ¥62化瘀消肿,止痛止血。用于跌打损伤,瘀血疼痛,外伤止血。
健客价: ¥31.88良性前列腺增生初期,如尿频、尿急、排尿困难等。
健客价: ¥112用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。
健客价: ¥110用于慢性胃炎、消化性胃及十二指肠溃疡、结肠炎以及消化不良。
健客价: ¥18分清化浊,温肾利湿。用于肾不化气,清浊不分所致的白浊、小便频数。
健客价: ¥27.9营养膳食补充剂,含有蓝莓提取物、花青素等。
健客价: ¥122用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合症。
健客价: ¥110用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥50治疗腿部因静脉功能障碍导致的不适(慢性静脉功能不全),如腿部的疼痛和沉重感,夜间小腿抽筋,发痒与腿部肿胀等。解除骨及关节于创伤及手术后的肿胀;因经期障碍出现的下腹疼痛及腰痛。
健客价: ¥85主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥38用于慢性胃炎(包括浅表性胃炎、萎缩性胃炎、十二指肠溃疡)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不适、胀满、食欲不振等。对儿童偏食、厌食症,婴儿吐奶和消化不良性腹泻有良好效果。
健客价: ¥84祛风除湿、消肿止痛、解毒敛疮、用于风湿痰瘀阻络、关节肿痛、屈伸不利、风湿性关节炎、骨质增生,见上述证候者,亦可用于痰毒瘀阻,疮疡不敛,瘰疬痰核。
健客价: ¥37用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥53适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥161疏风清热,解暑消食。用于外感引起的发热头痛,咳嗽,骨痛,食滞饱胀,喉干舌燥, 预防流行性感冒。
健客价: ¥6用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥105