中国光化性角化现状

　　研究概览

　　研究人群为就诊于中国两所医院皮肤科医生的患者，医院分别为北京大学第一医院（FUFH）、第四军医大学（FMMU）。

　　研究选取了两院5年间（2008年～2012年）临床或病理诊断AK的病例，这些病例用于计算就诊患者中的AK患病率。为了评估数据的可靠性，在2012年10月15日至2012年12月8日间，两院皮肤科同时进行了AK的临床横断面研究。主要研究结果如下。

　　就诊患者人群中的AK患病率：2008～2012年间，就诊于两院皮肤科医生的患者共计1590817人，总的临床AK患病率为0.52%。FMMU的临床AK患病率为0.39%，显著低于FUFH的0.71%。2008~2012年间，两院临床AK的每年患病率位于0.30%～1.20%之间。

　　横断面研究的患者特征：共72437名临床患者进行筛查，76例（占1.05%）临床诊断为AK，并完成调查问卷。所有76例患者，年龄为69.8±11.8岁，男性占47%，91%的皮肤类型为Ⅲ和Ⅳ。共66%的患者在农村居住逾5年，95%的患者无防晒习惯；92%的患者有不同程度的光老化症状，其中38%的症状为中重度。

　　横断面研究中的AK患病率：在10月15日至12月8日间，AK的临床及病理患病率均高于同时期内的前期数据。这种趋势主要归因于PUFH中增长的AK患病率，而在FMMU中未发现增长趋势。

　　AK相关的患者特征及其治疗：76例患者共308处AK皮损，其中38例患者为单发皮损；65.6%皮损位于头部和颈部；13%患者接受冷冻、外科手术（或刮除术）、局部治疗或其他治疗；7%患者伴发鳞状细胞癌和基底细胞癌皮损。

　　Logistic回归分析显示性别和年龄是「患三处或以上AK皮损」的危险因素。男性、年老患者有更高风险出现多发性皮损。