小儿患水痘时发热怎么办?
水痘是一种传染性很强的出疹性传染病,多发生于婴幼儿和儿童。水痘的临床特点是皮肤和粘膜相继出现斑丘疹、水疱疹和结痂。
水痘在出疹前一般先有一些前驱期表现,常见的症状是发热,体温多为低热或中度发热,重症可见高热。发热1~2天皮肤成批出现斑丘疹,以后变成表浅的水疱疹。在出疹期,患儿可仍有发热,也有的患儿无发热表现。
小儿出水痘时发热怎么处理呢?首先要让孩子多饮水,这样既有利于毒素排泄,又有助于降温。如果体温在38℃以下,不必用退热剂。如果患儿持续高热,可给予小剂量退热剂,最好应用扑热息痛。近年有报道,水痘患儿应用阿司匹林,有增加瑞氏综合征的发病趋势,所以应该慎重使用。另外,对水痘患儿不宜采用酒精浴、冰袋冷敷等物理方法降温,以免造成皮肤损伤,引起皮肤感染。可以给患儿煎服中药,选用公英、连翘、大青叶、板蓝根、紫草、野菊花等清热解毒之品。
水痘也会致命
几年前,绍兴市一位年仅14岁的女孩猝死于书桌前。经查,死因为水痘并发症。
据了解,这个女孩在患水痘的那一周病假期间,家长还在安排她加班补习,每晚都要开夜车到12点以后。猝死前一天晚上,母亲10点多钟上床休息,可她还在学习。凌晨3点,母亲起床时发现女儿躺在地板上,面色青紫,停止呼吸。送医院后,医生说孩子已经死亡,最后认定是死于水痘并发心肌炎。
以往我们一直认为,水痘是一种轻症传染病,并发症少见,不会引起死亡。但自20世纪80年代以来,我国水痘发病率明显增多,发病年龄也会移,不只在婴幼儿中流行,中小学生发病已很多见,如在上海市90年代就比80年代增加了4倍,重症患者和并发症也明显增多。
此病开始出现感冒样症状,如流鼻涕、打喷嚏、咳嗽和发烧等,发烧的同时或在其后一两天出现皮疹。也有许多孩子并不发烧,骤然出现皮疹。
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