不同痤疮应该怎么对待呢？容易被人忽略的几种痤疮症状?

2017-04-11 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：根据痤疮的病因和临床表现不同，我们把痤疮分为寻常性痤疮、聚合性痤疮、儿童痤疮、面部脓皮病四种。而不同的痤疮我们也要不同对待。

　　不同痤疮应该怎么对待

　　一、寻常性痤疮

　　(一)轻度(I级)痤疮

　　治则：除粉刺、抗炎、去脂。以外用药为主。

　　1、每日晨用温水硫磺皂(或去痘洗面奶)洗面。

　　2、痤疮护理：挤粉刺+负离子(或紫外线)喷雾+药物面膜qw

　　3、炎性丘疹脓疱：外用5%BP乳剂、樟硫霜

　　4、粉刺：微甲酸制剂如维特明霜、迪维霜、维胺脂霜、达芙文凝胶驻马店市中医院皮肤性病科隋克毅

　　5、口服药物：四环素

　　6、预防复发：皮疹消退后经常外涂抗角化药如微甲酸制剂维持治疗4~6个月。

　　(二)中度(II~III级)痤疮

　　治则：除粉刺、抗炎、去脂。疗程适当延长。

　　1每日晨用温水硫磺皂(或去痘洗面奶)洗面。

　　2、皮肤护理：挤粉刺+负离子(或紫外线)喷雾+药物面膜qw

　　3、炎性丘疹脓疱：外用5%BP乳剂(或必麦森)、樟硫霜

　　4、粉刺：微甲酸制剂维特明霜、迪维霜、维胺脂霜、达芙文凝胶

　　5、口服药物：

　　(1)中药

　　(2)四环素0.25tid(或美满霉素)、TMP0.1bid。

　　(3)为消除皮脂过多加服异微A酸10mgbid,但必须停用四环素改用红霉素，疗程一般6~8周，达III级者减药维持4个月。

　　(4)对异微A酸有禁忌症者可选用抗雄激素药物，女性选用达英-35，男性口服丹参酮。

　　(5)皮脂分泌多、有个别结节出现者可服用异微A酸10mgbid，疗程一般6~12周，视病情减药维持4个月。

　　(三)重度(IV级)痤疮：

　　除与中度III级治疗相同之外，其不同点：

　　1、红霉素0.25~0.5qid,加服异微A酸10mgtid，疗程一般在8~12周，然后减药维持6个月。

　　2、炎症明显者应加服氨苯砜50mgbid,,加服TMA.0.1bid.

　　3、异微A酸有禁忌症时可加用抗雄激素药物。女性可口服螺内酯20mg每日2~3次或达英-35。男性用抗雄激素药物要谨慎，可短期选用西咪替丁0.2bid。也可应用地塞米松0.375mg每晚服用或口服丹参酮4片,bid,连用4~6个月。

　　容易被人忽略的几种痤疮症状

　　夏季座疮

　　痤疮患者每当谈起其经历时，多数会讲夏季泌油增多使病变加重。这种状况尤其多见于年龄稍大的女性，她们此前常有较长的日光接触史，例如日光浴，于是常常在度假后发生，即使经过治疗，但持续时间仍可达3—6个月，这就是典型的“夏季痤疮”。动物和人类的试验已证明紫外线照射可诱发微粉刺，特别是在使用化妆品的基础上。

　　机械性座疮

　　机械性作用包括压力、摩擦、挤压或吸引等物理因素，可加重原有痤疮或引起新的痤疮病变。驾车人员背部皮肤与椅背的长时间摩擦可引起背部痤疮样皮疹。机械性痤疮的发生机理主要是因为上述物理因素使皮脂腺导管不通畅而激发毛囊性炎症反应。接触各种石油产品如柴油、润滑油、煤焦油和沥青等常可引起痤疮和毛囊炎。患者以机修工、采油工、炼油工或市政建设铺设马路等人居多，病变除面部外还可累及手背、前臂等。有一汽车修理工的双前臂、手背、大腿出现粉刺和脓疮达5年之久，经调查发现他在工作中与机油密切接触，并习惯将双手在长裤上揩擦。

　　医源性座疮

　　皮肤试验证明，长期局部外用强效皮质类固醇激素也会诱发痤疮，激素引发痤疮则是临床上非常多见的副作用导致的症状，主要表现为暗红色圆顶状丘疹，大小形状一致，无结节囊肿，但可有脓疱。有报道哮喘患者在使用肾上腺皮质激素喷雾剂时诱发痤疮，也有报道放疗的局部发生丘疹、脓疱和粉刺。

　　此外，中年女性历经怀孕、生育等重大生理变化，加上某些疾病也会使体内激素失衡而诱发座疮。长期使用某种抑制雌激素的药物。也会导致痤疮的再生

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