痤疮患者该如何进行诊断?
一、诊断
(1)年龄:好发于青春期的青少年。
(2)部位:好发于面部,以面部T型部为主,其次为面颊、下颌、颈、前胸、后背,常为对称性。
(3)皮损:多为散在或密集的小丘疹,顶端有黑头,挤压后可见黑黄色的脂栓排出。粉刺开放性称黑头,封闭性称白头。常伴有炎症性损害丘疹性脓疱、结节及囊肿。
二、鉴别诊断
(1)酒渣鼻:皮损多局限于鼻部或鼻部周围,早期以红斑毛细血管扩张,肿胀为主,中后期伴有结节增生,有家族发病史。
(2)颜面播散性粟粒狼疮:皮损为粟粒大小的圆丘疹,顶端扁平,常在下眼睑融合呈堤状;无黑头粉刺。多见于成年人。
重症痤疮如何治疗呢?
1.口服药物治疗
(1)口服抗生素是治疗痤疮特别是中、重度痤疮有效的方法之一。首选四环素类,其次是大环内酯类,其他如磺胺甲恶唑-甲氧苄啶(复方新诺明)和甲硝唑也可酌情使用,但β内酰胺类抗生素不宜选择。可以用四环素,1g/d,连用4周,然后减量至每日晨服0.5g,连服8周。
(2)口服异维A酸是治疗严重痤疮的标准方法,也是目前治疗痤疮最有效的方法。常用剂量为0.25-0.5mg/(kg.d),为了减少不良反应,剂量不应超过0.5mg/(kg.d)。
2.中药治疗
龙胆草15g、车前子25g、川木通12g、黄芩30g、栀子12g、升麻30g、柴胡15g、当归15g、生地15g、泽泻15g、生甘草30g、白芷25g、桔梗10g、皂刺15g、花粉15g、蒲公英30g、连翘45g、忍冬藤30g、穿破石30g、丹参50g、山楂15g、花粉25g、白花蛇舌草30g、干姜30g,十四剂水煎服,一日三次。
能激活痤疮内的原卟啉的产生,生成毒性单态氧基,杀死痤疮内的丙酸杆菌,迅速消除痤疮脓包,改善红色难看的肌肤。
健客价: ¥1070治疗痔疮的同时修补受损的肌肤。
健客价: ¥1070阿达帕林凝胶:达芙文适用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗。亦可用于治疗面部、胸和背部的痤疮。 过氧苯甲酰凝胶:本品适用于寻常痤疮的外用治疗。
健客价: ¥89韩之花酿粉刺平精华水的主要功效是针对粉刺型皮肤,逐步调节皮脂分泌,深层调理肌肤,改善痘肌。
健客价: ¥138清肺胃、解热毒、消痤疮。痤疮属肺胃热盛证,症见皮肤局部粉刺,丘疹,脓疱,以及面红,口渴,口臭,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄等。
健客价: ¥68清热暗疮丸(吉春):清热解毒,凉血散瘀。用于痤疮(粉刺)。 乳酸菌素片:用于肠内异常发酵、消化不良、肠炎和小儿腹泻。 清凉喉片:疏散风热、清利咽喉,用于风热感冒,咽喉肿痛。
健客价: ¥43.2本品适用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗。亦可用于治疗面部。胸和背部的痤疮。
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健客价: ¥25治疗育龄妇女雄激素敏感所致的中重度痤疮(有或无皮脂溢)及/或多毛,这其中包括需要治疗这些症状的多囊卵巢综合症患者。对治疗痤疮,炔雌醇环丙孕酮片应用于不适宜采用局部治疗或全身抗生素治疗的痤疮。
健客价: ¥68清热利湿,解毒散结。用于湿热毒邪聚结肌肤所致的粉刺,症见颜面皮肤光亮油腻,黑头粉刺,脓疱,结节,伴有口苦,口黏,大便干;痤疮。
健客价: ¥21清热解毒,凉血消斑。用于血热蕴阻肌肤所致的粉刺、湿疮症见颜面部红斑、粉刺疙瘩、脓疱,或皮肤红斑丘疹、瘙痒;痤疮、红斑丘疹性湿疹见上述症候者。
健客价: ¥25本品适用于以粉剌,丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗,亦可用于治疗面部,胸和背部的痤疮。
健客价: ¥45适用于重度难治性结节性痤疮(结节性痤疮,即直径] 5rmn的炎性损害,结节可能化脓或出血)。 由于使用异维A酸后有明显的不良反应,故应该在其他常规治疗(包括系统性抗生素治疗)无效时才能考廛。另外,由于异维A酸可能导致严重的出生缺陷,女性患者中仅适用于不准备或不能妊娠者。
健客价: ¥38.5用于痤疮(粉刺),脂溢性皮炎。
健客价: ¥13.5寻常痤疮、特别是黑头粉刺皮损,老年性、日光性或药物性皮肤萎缩、鱼鳞病及各种角化异常及色素过度沉着皮肤病、银屑病。
健客价: ¥11