儿童红斑狼疮早期发现红斑狼疮

2017-02-25 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：由于SLE早期表现常不典型。有时仅以一项症状、体征或实验异常为主要依据，常不能确诊或误诊为其它疾病。从而不能及早正确治疗而致误治或恶化。

　　对系统性红斑狼疮的临床及治疗作简要介绍。

　　系统性红斑狼疮的发病原因及机制迄今尚未完全明确，但近年研究已公认本病为一种自身免疫性疾病，各种诱因如遗传、感染、日光及药物均可致病，导致体内免疫功能异常，产生针对自体成分的自身抗体，从而导致全身多器官损害，临床表现为相应的症状、体征及实验室检查的异常。

　　本病常见于女性，儿童病例中以青少年多见。由于多个器官均可受累，故临床表现多样，首发症状各异，易致误诊。典型的表现包括：⑴皮肤粘膜症状，蝶形红斑样皮疹，皮疹位于两颊和鼻梁，为鲜红色红斑，伴有轻度浮肿，还可有脱发和日光过敏;⑵肾脏症状，轻重不等，表现为不同程度的血尿、蛋白尿或肾功能异常，肾脏的免疫病理有特异性表现，即“满堂亮”;⑶血液系统症状，多数患儿有不同程度的贫血，部分伴有全血细胞的减少;⑷免疫学检查有特征性表现，即补体下降，特异性的自身抗体(如抗核抗体)阳性等;⑸还可有其他多系统受累，如伴有发热、关节肌肉疼痛、胸闷、消化道症状或神经精神异常等。

　　如何预防、早期发现红斑狼疮?

　　利用中西医双重诊断，提高对SLE的早期发现率，80年代以来，特别是1987年青岛会议经学术和行政部门共同努力商定的双重诊断，是为了与世界医学取得一致的诊断疗效评定标准，借助于仪器、化验等手段，是中医望、闻、问、切的延伸。1971年美国风湿病学会制定了SLE诊断标准，迄今仍为世界各国所沿用。后又在1982年进行了修订，我国中华医学会风湿病专题学术会议于1982年3月制定的SLE诊断(参考)标准，有合理的进步。

　　由于SLE早期表现常不典型。有时仅以一项症状、体征或实验异常为主要依据，常不能确诊或误诊为其它疾病。从而不能及早正确治疗而致误治或恶化。那么如何才能及早发现早期的红斑狼疮患者，而不致已损害多脏器、多系统后才进行诊治呢?广大医务工作者对此也进行了大量工作，在大样本调查的基础上。

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1.成人：适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病，如：湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹；结节性痒疹；银屑病(泛发斑块型除外)；神经性皮肤病包括单纯性苔藓；扁平苔藓；脂溢性皮炎；接触性过敏；盘形红斑狼疮；泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药，虫咬皮炎；粟疹。 2.儿童：低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。患有皮质激素可缓解

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