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红斑狼疮的肝损害 红斑狼疮会复发吗

2017-02-25 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:系统性红斑狼疮可并发I型自身免疫性肝炎(狼疮性肝炎),多发生于年轻的女性,临床上可表现为乏力、关节痛、发热、肝脾肿大、黄疸等。

  1、主要临床表现

  系统性红斑狼疮引起的肝损害主要表现为肝肿大、黄疸、肝功能异常以及血清中可存在多种自身抗体等。其中,肝肿大约占10%-32%,多在肋下2-3cm,少数可明显肿大。红斑狼疮引起黄疸的原因很多,主要有溶血性贫血、合并病毒性肝炎,胆道梗阻及急性胰腺炎等。约30%-60%的红斑狼疮患者可有肝功能试验异常,主要表现为转氨酶水平升高、血清白蛋白水平降低、球蛋白水平及血脂水平升高等。红斑狼疮合并肝损害常常为轻、中度肝功能异常,严重肝损害者较少见。

  系统性红斑狼疮可并发I型自身免疫性肝炎(狼疮性肝炎),多发生于年轻的女性,临床上可表现为乏力、关节痛、发热、肝脾肿大、黄疸等。

  2、鉴别肝损害的原因

  系统性红斑狼疮患者合并肝损害时,要注意鉴别引起肝损害的原因。有些患者的肝功能异常并非直接因红斑狼疮本身所致。红斑狼疮本身及并发狼疮性肝炎可引起肝损害,但需排除病毒性肝炎、过量饮酒、应用肝毒性药物、胆道疾病等。此外,充血性心力衰竭、原发性胆汁性肝硬化等也可引起肝功能异常。首先,我国病毒性肝炎、尤其是乙型肝炎及其所致的相关疾病发病率较高,因此患者一定要检查有关的病毒性标志物,排除病毒性肝炎;再者,因饮酒过度而引起的酒精性肝炎也日趋增多;

  中药治疗红斑狼疮的反复感染

  红斑狼疮患者由于免疫失调,特别是细胞免疫功能低下,容易出现细菌、病毒感染,并且红斑狼疮病程长,长期使用激素或应用免疫抑制剂治疗,机体的抵抗力降低,形成一些体内慢性炎症,时轻时重,反复不愈。

  如有些病程较长的老年患者在天气变化时常有反复感冒,上呼吸道感染及一些慢性继发性感染,一些年轻女性,出现长期不愈的泌尿系感染,有的反复出现皮肤化脓性感染等。这些患者虽然应用抗生素治疗,在急性感染时有一定疗效,但对慢性炎症,往往效果并不理想,对这些慢性炎症病变应用中医中药治疗能收到较好疗效。综观狼疮病人的体质及感染情况,属于中医的体虚外感的范畴,必须在调补五脏增强体质,提高机体细胞免疫功能的基础上给予解毒祛邪。可以在狼疮饮的基础上加银花、黄芩、皂刺、地丁、贯众、舌霉、车前草等药治疗。这些药物有抑制杀灭微生物的作用,与狼疮饮配合应用,一方面可以控制狼疮活动,提高机体的细胞免疫,增强抗病能力,另一方面一些解毒药物能控制慢性炎症反应,使受侵害部位得以恢复。

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