2019-12-17
原研药和仿制药傻傻分不清楚 选哪个好
今年上半年，“4+7”带量采购政策在11个试点相继开展实施，通过“打包”11个试点城市的采购量，实施带量采购，按照谈判25个中选药品平均降幅52%，最大降幅超过90%，降价效应显著。
肿瘤患者的日常饮食禁忌原则
化疗确实是延续癌症患者晚期生命一种比较好的方式，但是我们也必须认识到，化疗并不能绝对延长生存期，也许只是让病人多活几个月。
脑转移瘤不接受治疗生存期只有4周，全脑放疗生存期3~6个月，单纯外科手术治疗生存期约为5个月。早期患者多采取全脑放疗的治疗方法，副作用高，患者耐受力低，随着医疗技术的发展，伽玛刀治疗已经被应用于临床，它大大提高了患者的生存率。
今年上半年，“4+7”带量采购政策在11个试点相继开展实施，通过“打包”11个试点城市的采购量，实施带量采购，按照谈判25个中选药品平均降幅52%，最大降幅超过90%，降价效应显著。
数据显示，对于既往未接受系统治疗的不可切除的肝细胞癌（HCC）患者，与标准方案索拉非尼相比，阿替利珠单抗与贝伐珠单抗免疫联合疗法能够改善患者的总生存期（OS）与无进展生存期（PFS），详细数据的惊艳程度，以及对于肝癌患者带来的临床获益提升巨大，引发现场热烈反响。
例如，FLAURA数据显示，对于EGFR阳性的非小细胞肺癌患者，奥希替尼单药一线治疗的OS为38.6个月。这是目前所有EGFR-TKI单药一线治疗最长的OS，比一代EGFR-TKI标准治疗延长了近7个月（38.6个月vs31.8个月）。
肺癌是目前我国第一大癌种，“荣登”我国发病率最高类型的癌症，远超排名第二的胃癌与排名第三的肠癌。在这庞大的肺癌人员中，又有约1/4的非小细胞肺癌患者为肺鳞癌，在庞大的患者基数上，这25%是个不可忽视的大群体。
更值得期待的是，恒瑞医药近期公布，吡咯替尼联合卡培他滨的III期PHOEBE研究，经独立数据监察委员会（IDMC）审核确认，研究主要终点-IRC评估的无进展生存期（PFS）达到方案预设的期中分析优效判定标准，这将进一步夯实吡咯替尼在晚期HER2阳性乳腺癌二线标准治疗的地位。
对于肺癌晚期的认识，我们依然存在误区。临床上，根据肿瘤的大小位置、周围淋巴结的转移情况和远处器官的转移情况，可以分成癌细胞依然局限在肺区的Ⅲ期肺癌和已经有其他远处器官转移的IV期肺癌，而IV期才是真正的肺癌晚期。
在西妥昔单抗联合化疗作为晚期头颈部鳞癌的一线标准治疗方案的10年后，美国食品药品监督管理局（FDA）在2016年批准了帕博利珠单抗二线治疗复发/转移头颈部鳞癌的适应证。作为一种属于PD-1抑制剂的免疫类药，帕博利珠单抗也是第一个进入头颈部鳞癌市场的免疫治疗药物。
小细胞肺癌一直是肺癌治疗领域“难啃的骨头”，在过去近30年里，一线治疗方案一直都是铂类+依托泊苷的化疗方案。不过，随着免疫治疗药物的出现，小细胞肺癌患者也迎来了新生。
据了解，奥拉帕利于2018年在我国获批上市，是首个口服多聚ADP核糖聚合酶（PARP）抑制剂。它通过抑制PARP酶活性和防止PARP与DNA解离，协同DNA损伤修复功能缺陷，杀死肿瘤细胞。“靶向阻断”肿瘤细胞DNA修复路径，从“源头”上杀死癌细胞。
NC318的安全性方面，最常见的TRAE包括腹泻、瘙痒、皮疹、关节痛和淀粉酶升高，耐受性良好，基本和没有观察到DLTs。实际上最早的爬坡剂量计划安排在800mg，但最终剂量到1600mg也没有出现严重副作用。
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