据今年世卫组织发表的《全球癌症报告2014》显示,全球癌症患者和死亡病例都在令人不安地增加,新增癌症病例有近一半出现在亚洲,其中大部分在中国,中国新增癌症病例高居第一位。在肝、食道、胃和肺等4种恶性肿瘤中,中国新增病例和死亡人数均居世界首位。
对此,著名肿瘤专家李佩文感叹,从事肿瘤防治工作多年,遗憾的是,肿瘤病人越治越多。作为擅长中医、中西医结合治疗肿瘤的专家,李佩文指出:“中医和西医各有优势,两者综合治疗,不同癌症、不同疾病阶段使用不同方法,效果显著,比如甲状腺癌、前列腺癌等寿命比较长的肿瘤,使用中医治疗带瘤生存的机会比较大,而肝癌、胰腺癌等寿命短的肿瘤,盲目吃中药会耽误事。”
忽视“早诊早治”导致中晚期癌症增多
中晚期癌症治疗难度大不能盲目切
李佩文去过新疆、甘肃等肿瘤高发区,也去过很多地方从事肿瘤防治工作,但这么多年来遗憾的是,肿瘤病人越治越多。李佩文认为,除了空气、水、环境不好导致肿瘤多发外,人们做不到“早诊早治”也让肿瘤愈发难治疗,许多病人发现时往往已经中晚期。
肿瘤本就是个难治性疾病,发展到中晚期更是“难以入手”。李佩文指出,肿瘤尤其中晚期肿瘤很难彻底根治,即使化疗也做不到癌细胞一个都不存在,所以中晚期癌症患者的治疗方针应该是维护生活质量、延长生命、带瘤生存,要做到“以人为本”,而非“以瘤为本”。
“真把癌细胞一个不留地去掉,到时人也没了,”李佩文建议,一定要想方设法使中晚期肿瘤与病人和平共处。
综合治疗≠手术+放化疗
善用中西医才能发挥综合疗效
肿瘤治疗一向提倡综合治疗,但最早的“综合治疗”是指手术加上放化疗。现在,“综合治疗”讲究中西医结合,还强调心理治疗、康复治疗、护理的参与,这样的大综合治疗才能维护患者的生活质量,延长生存寿命。
然而,中医和西医是完全不同的两个体系,两者各自优势,各有特点。西医的治疗手段十分突出,包括手术、放化疗等都有非常重要的作用;而中医讲究顾全整体,维护全身的状态。那么,两种截然不同的治疗方法如何结合才对患者有益?
李佩文认为,辩证使用中西医,中医与西医要坐在一起,权衡利弊,在不同癌症、不同病情、不同阶段使用最合适的治疗方法,才是最合适的综合治疗。比如放化疗、靶向治疗等西医手段效果显著,但后遗症也十分明显,出皮疹,白细胞、血小板降低等,此时中医从整体出发,给予补气养血、补益肝肾的药物就能发挥作用。
又比如对于寿命比较长的肿瘤,像甲状腺癌、前列腺癌等,病程较长,带瘤生存的机会比较大,可重视中医治疗;对于肝癌、胰腺癌等病程短的肿瘤,不能盲目吃中药,必须尽早使用西医治疗。
使用靶向治疗必须先做标本
出现后遗症试试中医中药治疗
近年来,靶向治疗十分“红火”。然而,并非所有癌症患者都适合靶向治疗,很多患者没做基因检测就乱用靶向药,花钱多单效果有限。李佩文建议,在使用靶向治疗前,要先做基因检测,查出标记物后,也要看肿瘤适不适合靶向治疗。据了解,目前可以确定的是,靶向治疗对肺腺癌,尤其是东方不抽烟的女性效果比较好。
此外,使用靶向治疗后,要关注后遗症的发生,比如手脚、前胸、后背的皮疹甚至化脓,还有手足综合症。李佩文指出,这些后遗症可以使用中医中药缓解。
(实习编辑:江晓贤)
晚期前列腺癌,尤其为激素难治性前列腺癌,对于预后因素显示对单纯激素疗法疗效差的患者,可作为一线治疗。
健客价: ¥978与促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物活外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。
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健客价: ¥899适用于前列腺癌,对初治及复治患者都可有效。
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健客价: ¥751、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
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健客价: ¥36先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥18适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
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