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晚期肿瘤患者的心理状态与自身免疫相关!

2014-06-25 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:专家提示,肿瘤晚期病者的心理好坏与自身免疫状态息息相关,进而间接影响患者的生存期,故心理护理不可忽视。护士应充分理解、同情患者,为其提供积极的心理支持。

  交流是最好的疏导方式,有利于理解患者的心理状态,逐步消除不良情绪的困扰,使患者保持平稳安定的心境,减轻心理痛苦。

  一般护理

  加强预防褥疮的护理。及时给予吸氧、吸痰,保持呼吸道通畅。作好口腔护理。进食时间应以患者需要为原则,增加饮食中纤维素的含量。对有留置导尿管者,应防止泌尿道感染。对意识丧失、谵妄、躁动的患者应注意保护其安全,护理时动作要轻,避免外界刺激而引起患者抽搐。

  疼痛的护理

  晚期肿瘤患者70%左右以疼痛为主诉,其中50%属于剧烈疼痛,及时发现、解决患者的痛苦甚为重要。

  疼痛的心理护理:首先对患者的疼痛要给予同情和理解,进行心理安慰、鼓励,使其从精神上摆脱恐惧感,有效配合治疗。鼓励患者说出自己的痛苦,及时准确地了解患者疼痛的特点、部位、诱发因素,迅速采取有效措施,减少患者痛苦。

  按时给药:止痛药应当有规律地按时给药,而不是按需给药——即只在疼痛时给药。使疼痛在尚未开始或刚开始时便得到控制,这样不仅能避免剂量的逐渐增大,还可减少患者心理上对疼痛的恐惧感,取得更好的疗效。

  晚期癌症患者会产生一种脱离社会的孤寂感,表现为害怕被淡漠和被抛弃。这种孤单感在白昼尚能忍受,到了夜间却寂寞难耐。终末期患者常出现倒退和依赖,即倒退到心理发展的早期,像孩子一般寻求保护,依赖更多的照顾。这是一种防御机制,陪伴者要允许患者比平常有较多的依赖,并给予更多的关怀。

  晚期恶性肿瘤患者的恐惧、疼痛、厌食和可表现为衰弱等,给患者造成非常大痛苦。随着机体功能渐渐衰退,患者可能放弃原本的活动,而形成恶性循环。如病情许可,应鼓励患者尽量起床活动,不要过早地卧床不起。这样,既可减缓机体机能的衰退,也能让患者在自理中增强信心。

  晚期癌症患者会产生一种脱离社会的孤寂感,表现为害怕被淡漠和被抛弃。这种孤单感在白昼尚能忍受,到了夜间却寂寞难耐。陪伴者不应认为患者在找麻烦而表现出厌烦和冷漠,应多观察问候,主动解决患者的需求,使患者感到慰藉。

  终末期患者常出现倒退和依赖,即倒退到心理发展的早期,像孩子一样寻求保护,依赖更多的照顾。这是一种防御机制,陪伴者要允许患者比平常有较多的依赖,并给予更多的关怀。

  尽管我们不该让终末期患者知道其确切的病情发展,但患者亦会感到生命快要终结,因而,更需要采取各种支持措施,解除患者的痛苦,以缓和对死亡的恐惧,并保持患者的尊严。对终末期患者,不应过多考虑价值观,要重视患者的微小愿望,尽量满足患者的生理、心理、社会需要,这是对患者最好的心理支持。

  当病情迅速恶化,各种治疗失效时,患者会出现愤怒和绝望的情绪反应,甚至有轻生意图,应多予关心,并加注意,防止发生意外。也有些患者喜欢安静,乐意从医院回到家中,与家人团聚,然后离开人世。

  一般情况下,护理人员都是根据病人的心理素质、社会地位,心理反应的差异,针对性地制定护理措施,从而达到接近病人、关心、体贴、帮助、理解病人的困苦,使其心理得到安慰,体味人间真情。通过我们的心理护理,帮助病人从忧虑、恐惧中解脱出来,使他们正确对待疾病,树立战胜病魔的信心,能够在剩余无几的生命岁月中,过得更充实,更有价值,更有意义。

  下面我们将针对晚期胃癌患者经常表现出来的心理状态,做一下分析并提供一些对策,希望对人们会有帮助。

  恐惧心理

  患者确切知道自己患有癌症,常表现为害怕、绝望,失去生的希望,牵挂亲人。护士应同情患者,给予安慰,鼓励患者积极接受治疗,以免耽误病情,并强调心理对病情的作用,鼓励患者以积极的心态接受治疗。

  怀疑心理

  患者一旦得知自己得了癌症,坐立不安,多方求证,心情紧张,猜疑不定。因此,医务人员应言行谨慎,要探明患者的询问目的,科学而委婉地回答患者所提的问题,不可直言,减轻患者受打击的程度,以免患者对治疗失去信心。

  悲观心理

  患者证实自己患癌症时,会产生悲观、失望情绪,表现为失望多于期待,抑郁不乐,落落寡欢。此时护士应给予关怀,说明疾病正在得到治疗,同时强调心情舒畅有利于疾病预后。

  认可心理

  患者经过一段时间后,开始接受自己患有此病的事实,心情渐平稳,愿意接受治疗,并寄希望于治疗。护士应及时应用“暗示”疗法,宣传治疗的意义,排除对治疗不利的因素,如社会因素、家庭因素等。

  平和心理

  总之,通过采取心理护理对策,胃癌患者的不良心理表现都有不同程度的改善,虽然这些患者的生存期有限,大部分的患者出院后能保持平和的心态生活和治疗。

  (实习编辑:廖玉妹)

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