您的位置:健客网 > 肿瘤频道 > 肿瘤治疗 > 西医治疗 > III期肺癌被治愈新希望 PD-L1维持治疗

III期肺癌被治愈新希望 PD-L1维持治疗

2019-12-26 来源:肿瘤治疗专家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肺癌领域著名专家、广东省肺癌研究所名誉所长吴一龙教授表示,III期非小细胞肺癌在国外采用同步放化疗比较多,但在国内大约只有30%的患者使用同步放化疗。如果照搬PACIFIC研究治疗模式,大约半数以上III期不可切除的患者无法从中获益。

据今年1月份国家癌症中心发布的统计数据显示,肺癌的发病率和死亡率分别占20.3%及26.99%,居于恶性肿瘤的首位。让无数的肺癌患者感到生活没了希望,前途一片漆黑……

但其实,肺癌并非不治之症。依据肺癌的精准分期,不仅有助于判断肿瘤的发生、发展程度,同时医生也可根据分期而定制最佳的治疗方案,以达到最佳的生存获益。

“夹缝求生”的III期非小细胞肺癌

非小细胞肺癌占所有肺癌的85%,是肺癌家族中最大的黑恶势力。按照分期,非小细胞肺癌可分为I、II、III、IV期,其中III期非小细胞肺癌夹在早期和晚期之间,又称为局部晚期非小细胞肺癌。

分期在III期的患者,大概占了全部肺癌患者的1/41。这一阶段,癌细胞还局限在单侧肺区,或者刚刚扩散至肺部的淋巴结,但还没有突破肺区扩散到骨头、大脑等其他远处器官。

III期肺癌的治疗分为可切除和不可切除2大类:

对于可手术切除的III期患者,标准治疗是术后配合辅助化疗,进一步清扫肿瘤细胞,达到治愈目的,是否放疗按具体情况而定;

而更多的III期患者(部分ⅢA-N2、ⅢB、ⅢC期),基本上没有手术的机会,首选治疗为同步放化疗2。

某种程度上来说,III期不可切除的患者是在“夹缝求生”,但这并不意味着他们就彻底失去了根治的机会,这和转移性晚期患者以延长生存,改善生活质量为治疗目标,相当不一样的。

免疫治疗时代,III期肺癌迎来新突破

PACIFIC研究是一项针对不可切除、接受同步放疗后未出现进展的III期非小细胞患者予以PD-L1抑制剂Durvalumab(简称I药)巩固治疗对比安慰剂的Ⅲ期研究。

该研究在2017年首次公布研究结果,于今年公布了3年随访结果,可以用四个字概括:实力碾压!

该研究结果显示,在同步放疗后,采用I药巩固治疗,无进展生存期(PFS)达到17.2个月,是现有标准疗法的3倍。也就是说,如果再加上诱导治疗以及放疗后的时间,对于III期患者的控制疾病,可以达到22个月以上3!

在今年的美国临床肿瘤年会(ASCO)上,该研究公布了3年随访结果,I药组3年的总生存率(OS)结果达到了57%!

根据最新美国国家综合癌症网络指南(NCCN)推荐,III期不可切除非小细胞肺癌患者可在标准治疗——即同步放疗后,使用免疫治疗进行巩固,达到治愈目的。

肺癌领域著名专家、广东省肺癌研究所名誉所长吴一龙教授表示,III期非小细胞肺癌在国外采用同步放化疗比较多,但在国内大约只有30%的患者使用同步放化疗。如果照搬PACIFIC研究治疗模式,大约半数以上III期不可切除的患者无法从中获益。

不过,目前国内有两个针对III期不可切除的肺癌患者的临床试验,除了PACIFIC研究之外,还有一个GEMSTONE-301研究,目前正在正在入组中(试验详情见下方)。该研究和PACIFIC区别在于,接受同步放放化疗和序贯放化疗的患者均可纳入其中,如果能够取得成功,会让更多更广的III期患者获益。对于患者来说,参加临床试验可以说是接触最前沿治疗的最佳机会。

目前正开展一项CS1001在作为巩固治疗在同步/序贯放化疗后未发生疾病进展的、局部晚期/不可切除(III期)的非小细胞肺癌患者中的III期临床研究。

若您符合以下条件,您可以与我们联系:

1).年龄:≥18周岁;

2).有组织学确诊的局部晚期、不可切除的III期非小细胞肺癌;

3).接受同步/序贯放化疗(至少含2个周期含铂化疗)之后的1-42天(包括42天),未发生疾病进展;

4).您未怀孕且不在哺乳期。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房