据今年1月份国家癌症中心发布的统计数据显示,肺癌的发病率和死亡率分别占20.3%及26.99%,居于恶性肿瘤的首位。让无数的肺癌患者感到生活没了希望,前途一片漆黑……
但其实,肺癌并非不治之症。依据肺癌的精准分期,不仅有助于判断肿瘤的发生、发展程度,同时医生也可根据分期而定制最佳的治疗方案,以达到最佳的生存获益。
“夹缝求生”的III期非小细胞肺癌
非小细胞肺癌占所有肺癌的85%,是肺癌家族中最大的黑恶势力。按照分期,非小细胞肺癌可分为I、II、III、IV期,其中III期非小细胞肺癌夹在早期和晚期之间,又称为局部晚期非小细胞肺癌。
分期在III期的患者,大概占了全部肺癌患者的1/41。这一阶段,癌细胞还局限在单侧肺区,或者刚刚扩散至肺部的淋巴结,但还没有突破肺区扩散到骨头、大脑等其他远处器官。
III期肺癌的治疗分为可切除和不可切除2大类:
对于可手术切除的III期患者,标准治疗是术后配合辅助化疗,进一步清扫肿瘤细胞,达到治愈目的,是否放疗按具体情况而定;
而更多的III期患者(部分ⅢA-N2、ⅢB、ⅢC期),基本上没有手术的机会,首选治疗为同步放化疗2。
某种程度上来说,III期不可切除的患者是在“夹缝求生”,但这并不意味着他们就彻底失去了根治的机会,这和转移性晚期患者以延长生存,改善生活质量为治疗目标,相当不一样的。
免疫治疗时代,III期肺癌迎来新突破
PACIFIC研究是一项针对不可切除、接受同步放疗后未出现进展的III期非小细胞患者予以PD-L1抑制剂Durvalumab(简称I药)巩固治疗对比安慰剂的Ⅲ期研究。
该研究在2017年首次公布研究结果,于今年公布了3年随访结果,可以用四个字概括:实力碾压!
该研究结果显示,在同步放疗后,采用I药巩固治疗,无进展生存期(PFS)达到17.2个月,是现有标准疗法的3倍。也就是说,如果再加上诱导治疗以及放疗后的时间,对于III期患者的控制疾病,可以达到22个月以上3!
在今年的美国临床肿瘤年会(ASCO)上,该研究公布了3年随访结果,I药组3年的总生存率(OS)结果达到了57%!
根据最新美国国家综合癌症网络指南(NCCN)推荐,III期不可切除非小细胞肺癌患者可在标准治疗——即同步放疗后,使用免疫治疗进行巩固,达到治愈目的。
肺癌领域著名专家、广东省肺癌研究所名誉所长吴一龙教授表示,III期非小细胞肺癌在国外采用同步放化疗比较多,但在国内大约只有30%的患者使用同步放化疗。如果照搬PACIFIC研究治疗模式,大约半数以上III期不可切除的患者无法从中获益。
不过,目前国内有两个针对III期不可切除的肺癌患者的临床试验,除了PACIFIC研究之外,还有一个GEMSTONE-301研究,目前正在正在入组中(试验详情见下方)。该研究和PACIFIC区别在于,接受同步放放化疗和序贯放化疗的患者均可纳入其中,如果能够取得成功,会让更多更广的III期患者获益。对于患者来说,参加临床试验可以说是接触最前沿治疗的最佳机会。
目前正开展一项CS1001在作为巩固治疗在同步/序贯放化疗后未发生疾病进展的、局部晚期/不可切除(III期)的非小细胞肺癌患者中的III期临床研究。
若您符合以下条件,您可以与我们联系:
1).年龄:≥18周岁;
2).有组织学确诊的局部晚期、不可切除的III期非小细胞肺癌;
3).接受同步/序贯放化疗(至少含2个周期含铂化疗)之后的1-42天(包括42天),未发生疾病进展;
4).您未怀孕且不在哺乳期。
本品单药适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)患者的一线治疗以及既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞癌(NSCLC)。详见说明书。
健客价: ¥2488扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥113用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥10抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥18抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥88活血化瘀、软坚散结、清热解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥89祛邪散结。用于气虚痰瘀所致的中晚期肺癌化疗的辅助治疗。
健客价: ¥179用于风湿痛、关节痛、神经痛。与小剂量放射合并用于肺癌;亦用于单纯矽肺I、II、III期及各期煤矽肺。
健客价: ¥175.8抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥75用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥210主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥42益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。
健客价: ¥259清肺散结,活血止痛,解毒化痰,用于肺癌气阴两虚、痰热瘀阻证、也可作为肺癌手术、放化疗的辅助治疗。
健客价: ¥468抗癌药。用于肺癌、肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗。
健客价: ¥651、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥133抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥45抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥85益气化瘀,清热解毒,用于肺癌、乳腺癌、胃癌等肿瘤患者化疗的辅助治疗。
健客价: ¥230抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥43抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥16活血化瘀,清热解毒,祛邪扶正。配合放、化疗治疗肿瘤有增效、减毒作用;单独使用可用于不适宜放、化疗的肺癌患者的治疗。
健客价: ¥102破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥33抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥115补气活血解毒。用于气虚血瘀证为主要临床表现的肺癌、胃癌的辅助治疗。
健客价: ¥180