您听说过胰腺癌是“癌症之王”的说法吗？近日，笔者在医院随机采访了几位市民，大部分市民对胃癌、肺癌、肝癌等常见癌症有所了解，但对胰腺癌的认识却较为陌生。胰腺癌为何叫作“癌中之王”？这与它起病隐匿难以早期发现、转移率高、难以治疗死亡率高有关。美国作家埃德加·斯诺、《人鬼情未了》男主角帕特里克、歌王帕瓦罗蒂、九段棋手陈祖德等大家所熟知的人物，尽管声名显赫，也拥有优越的医疗条件，最后都没能从胰腺癌的魔爪下觅得生机。人们在生活中该如何加以预防胰腺癌？清远市人民医院普通外科二区副主任医师张斌为市民带来一系列科普知识。
80%患者发现病情时已是癌症晚期
胰腺对人体来说至关重要，胰腺具有内分泌和外分泌的作用，外分泌主要是分泌胰液，胰液中含有多种消化酶，辅助消化，内分泌主要是胰岛细胞，具有分泌胰岛素的作用，来帮助稳定血糖，如果胰岛细胞出现问题，就可能出现糖尿病。
胰腺发生癌变的几率不高，但是胰腺癌是一种极为凶险的消化道肿瘤。我国胰腺癌年发病率为5.1/10万，较20年前大幅升高。近年来，在恶性肿瘤5年生存率排行榜上，胰腺癌始终以低生存率高居榜首。胰腺癌的分类中，其中以“导管胰腺癌”恶性程度极高，患者确诊后一年死亡率高达95%—98%，也就是说95%左右的导管胰腺癌患者从确诊到去世不到一年时间，能活过五年的微乎其微。
胰腺癌的可怕之处之一就在于其发现困难，如果不是刻意做相关影像学和肿瘤标志物的检查，很难在早期确诊。胰腺癌早期症状并不明显，与胃炎、胆囊炎、消化不良的症状很像，患者可能表现出茶饭不思、胃胀痛、食欲下降等症状。由于胰腺癌的发病率比相邻的消化道器官癌变率低，且不被广泛了解，多数人首先不会将这些症状与胰腺癌联系在一起，有时一些基层医院的医生按照常见病治疗，症状在短期也会缓解，但等到患者出现体重下降或出现黄疸时，可能已经进入晚期。
胰腺癌的5年生存率微乎其微，甚至低于10%。清远市人民医院收治的胰腺癌患者中，80%的胰腺癌患者确诊的时候已经是中晚期，其余20%的患者中还有一大部分是癌症已经转移、勉强切除病灶的，只有一小部分是在未转移时进行手术能将病灶切除干净的。所以，如何早期发现胰腺癌患者，扩大未转移患者的比例，是提高胰腺癌治疗效果的关键。
早期发现癌变可通过根治性手术治疗
如果胰腺癌在早期被发现，手术的创伤面积很少，康复效果也比较理想。但如果是晚期病人，手术治疗对患者的腹腔是极具破坏性的。胰腺是一个狭长的腺体，横卧在人体上腹部腹膜后，身体的血液随之流经很容易将其汇聚到肝脏。加上胰腺癌生长较快，胰腺血管、淋巴管丰富，而胰腺本身包膜又不完整，往往早期就发生转移。
因此，中晚期的胰腺癌患者在手术时，除了要切除大部分的胰脏以外，同时还需要切除大部分的相邻器官，如胃、肝脏、胆、十二指肠等。“胰腺癌的切除手术，是肝胆外科最大的手术之一。”对胰腺癌而言，诊断的“金标准”是CT检查。张斌指出，如今人们对健康有了更多关注，定期体检已成为很多市民的习惯，但是普通体检项目中大多不包含CT，也使得早期胰腺癌患者不容易被发现。
胰腺肿瘤被誉为“癌症之王”，因其具有隐匿性和很大的侵袭性，对药物和治疗敏感度不高，一些人甚至为此放弃治疗，坐等死亡，所以迫切需要新的治疗方法和药物。目前全世界的各大科学研究中心、药物研究所，也正在努力寻找更好的药物和非药物治疗方法，并取得一定的成效，部分已经逐步开展临床研究。
对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗，此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 对已经接受他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗，此类患者雌激素或孕激素受体阳性。 治疗绝经后、雌激素受体阳性孕激素受体阳性或受体状态不明的晚期乳腺癌患者，这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。
健客价： ￥74.51．治疗女性复发转移乳腺癌。 2．用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗，预防复发。
健客价： ￥33用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌，亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价： ￥25扶正固本，活血消症。适用于正气虚弱，瘀血阻滞，原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药，有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上，可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症，改善患者生活质量。
健客价： ￥113主要治疗消化道肿瘤，对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价： ￥42本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人，主要用于： 1.厌食和其相关的疾病； －因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振 －神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 - 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱； - 颌面部损
健客价： ￥69用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病等。
健客价： ￥8.61、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价： ￥120用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗（如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗；本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价： ￥36抗癌，消炎，平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌，对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤，亦有一定疗效，亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价： ￥151．各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病； 2．头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病； 3．乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价： ￥98适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价： ￥1301. 适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。 2. 绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。 3. 对雌激素受体阴性的病人，若对他莫昔芬呈现阳性的临床反应，可考虑使用本品。
健客价： ￥99适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。对雌激素受体阴性的病人，若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应，可考虑使用本品。 适用于绝经后妇女雌激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。
健客价： ￥124.81、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价： ￥9.51、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病； 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病； 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价： ￥49用于严重创伤，消耗性疾病或手术后营养不足的补充以及肿瘤放疗或化疗的支持治疗。
健客价： ￥22.5适用于绝经后妇女的晚期乳腺癌的治疗。适用于绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗。适用于曾接受2到3年他莫昔芬辅助治疗的绝经后妇女激素受体阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
健客价： ￥513.8益气化瘀，清热解毒，用于肺癌、乳腺癌、胃癌等肿瘤患者化疗的辅助治疗。
健客价： ￥230适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价： ￥1481适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价： ￥64.8结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于 Dukes’C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期（DFS）不亚于5－氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期（OS），但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 Dukes
健客价： ￥245益气健脾、理气化痰、活血祛瘀。合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌、胃肠癌、乳腺癌中医脾虚痰瘀证所致的气短、面色晄白、胸痛、纳谷少馨、胸胁胀满等症状的作用，可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP（NVB、PDD）及MVP（MMC、VDS、PDD）方案化疗时，在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价： ￥140抗癌，消炎，平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌，对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤，亦有一定疗效，亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价： ￥16
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